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少见的平滑肌肿瘤急求助

alb19760316 离线: 帖子：611; 粉蓝豆：279; 经验：2925; 注册时间：2010-10-17; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-03-05 10:22|举报|关注(1)
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性别	女	年龄	54	临床诊断	子宫平滑肌瘤
一般病史	多发性子宫肌瘤，宫颈息肉。
标本名称	全切子宫表标本。
大体所见	全切子宫，V18X11X8cm，宫颈长5cm，宫颈外口直径3才cm，宫颈外口表面肥大，剖开子宫体，宫腔深4cm，内膜菲薄，厚度小于1cm，宫颈课件亿息肉样物，息肉直径0.6cm，蒂长2cm，多切面剖开，可见红褐色结节样肿物1个，V4X8X7.5cm，切开肿物切面红褐色质地软，与周围界清，实性，切开可见血性液体流出。

前两幅图考虑血管平滑肌瘤，后一部分图可见大量炎细胞样组织，血管丰富，包括交界处，与周围界限清楚，从未见过这种平滑肌瘤，请各位老师帮忙分析下，应该怎么报合适？坏死？肿瘤来源？为什么会有如此大量的炎细胞组织，是如何产生的？再补两张大体图~内膜很光滑未见肿瘤样物~

图1
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标签：平滑肌肿瘤

本帖最后由 alb19760316 于 2014-03-05 16:25:33 编辑

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×参考诊断

爱病理爱华夏离线: 帖子：808; 粉蓝豆：140; 经验：1222; 注册时间：2013-10-28; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-03-05 11:07:19举报|引用
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要明确后面图的位置，是肌层的结节还是和内膜交界的地方？考虑1.富于细胞性平滑肌瘤？ 2.子宫内膜间质肉瘤？

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-03-05 16:30:28举报|引用
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1、平滑肌瘤

2、间质瘤

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: 邵长景

广秀离线: 帖子：2711; 粉蓝豆：1246; 经验：3502; 注册时间：2009-09-15; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-03-05 16:44:35举报|引用
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考虑： 1、富于细胞型平滑肌瘤伴梗死。

2、子宫内膜间质结节伴梗死。

3: 美人鱼20..; www81091..; 扎贝

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: 人淡如菊，心素如简。

热爱病理的人离线: 帖子：1585; 粉蓝豆：2372; 经验：2048; 注册时间：2012-05-28; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-03-05 20:50:05举报|引用
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倾向间质来源的肿瘤

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: 这样的路，还需要走很久很久......

zhaoni 离线: 帖子：1257; 粉蓝豆：36; 经验：1421; 注册时间：2013-04-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-03-05 21:24:56举报|引用
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: 做人从点滴做起！

雾蒙蒙离线: 帖子：30456; 粉蓝豆：4839; 经验：36883; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-03-06 07:07:43举报|引用
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请确认有子宫内膜间质成分存在的部分在肿瘤中所处的位置，如果在边缘，考虑平滑肌瘤，如果在靠近肿瘤中心部位或散在则考虑间质瘤或腺肌瘤。

2: 清秋; qiusuo

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: 诚信敬业博学奉献

www810910 离线: 帖子：5455; 粉蓝豆：338; 经验：7608; 注册时间：2010-05-27; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-03-06 08:20:26举报|引用
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考虑子宫内膜间质来源肿瘤。

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: 做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足！

芳芸离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：26; 经验：2660; 注册时间：2009-08-02; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-03-06 11:10:56举报|引用
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富于细胞型平滑肌瘤伴梗死还是子宫内膜间质结节伴梗死，需要免疫组化确定，比如Desmin,MyD1及CD10。

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: 让每一家医院都拥有精细化亚专科服务；让人人享有便捷、准确、可靠的病理诊断服务。疑难会诊咨询热线400-0098-600 柳芳芸 15968153692。

清秋离线: 帖子：4629; 粉蓝豆：104; 经验：8862; 注册时间：2011-09-20; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-03-06 11:36:08举报|引用
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引用 6 楼雾蒙蒙在 2014-03-06 07:07:43 的发言:

请确认有子宫内膜间质成分存在的部分在肿瘤中所处的位置，如果在边缘，考虑平滑肌瘤，如果在靠近肿瘤中心部位或散在则考虑间质瘤或腺肌瘤。

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: 快乐学习！认真工作

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-03-07 16:11:00举报|引用
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考虑：富于细胞性平滑肌瘤，子宫间质瘤，子宫性索间质性肿瘤？

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