是间质肉瘤还是低度恶性潜能不定的平滑肌肿瘤 - 华夏病理网论坛

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B232是间质肉瘤还是低度恶性潜能不定的平滑肌肿瘤

甜甜离线: 帖子：3184; 粉蓝豆：112; 经验：3353; 注册时间：2012-03-22; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-07-19 15:49|举报|关注(1)
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性别	女	年龄	45	临床诊断	肌瘤
一般病史	无
标本名称	次全子宫
大体所见	次全切子宫无双附件，子宫体积10CM8CM6CM剖开肌壁间见一面积7CM5CM的灰黄色的结节剖开切面实性质细腻，其它结节都很好。只是这个结节感觉细胞丰富。血管也丰富。

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有些细胞是短梭形的/但是最后也有地方也是肌束。最后几个图还是能看出应该是平滑肌束。怎么诊断呢请老师们指导

标签：肉瘤低度恶性潜能平滑肌肿瘤

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: 我努力，我坚持就会有美好的成果。

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×参考诊断

江上离线: 帖子：123; 粉蓝豆：0; 经验：748; 注册时间：2010-08-10; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-07-19 16:55:01举报|引用
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考虑富于细胞性平滑肌瘤，细胞略胖，无核分裂及坏死，不考虑恶性。

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cyb1433 离线: 帖子：666; 粉蓝豆：621; 经验：1631; 注册时间：2009-05-27; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-07-19 19:01:04举报|引用
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肿瘤的边界呢？如果考虑间质肿瘤边界一定要取到的还有大体情况颜色质地？

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: 生活就是生下来、活下去

chord9809 离线: 帖子：694; 粉蓝豆：175; 经验：12111; 注册时间：2007-08-25; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-07-19 19:08:29举报|引用
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倾向富于细胞性平滑肌瘤。建议做免疫组化CD10,SMA鉴别。

1: 医生无悔

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-07-19 19:54:09举报|引用
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子宫平滑肌瘤

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: 邵长景

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-07-19 20:09:22举报|引用
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引用 3 楼 chord9809 在 2013-07-19 19:08:29 的发言:

倾向富于细胞性平滑肌瘤。建议做免疫组化CD10,SMA鉴别。细胞异型性不大，无坏死。不考虑恶性。

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: 谢

雾蒙蒙离线: 帖子：30149; 粉蓝豆：4464; 经验：35912; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-07-20 07:30:50举报|引用
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富于细胞平滑肌瘤

2: 出神入化; ltt1208

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: 诚信敬业博学奉献

甜甜离线: 帖子：3184; 粉蓝豆：112; 经验：3353; 注册时间：2012-03-22; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-07-20 08:09:08举报|引用
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结节和肌壁是不清楚的。一会我上传

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wcz99: 倾向富于细胞性平滑肌瘤

2013-07-20 08:20

我来说一句

: 我努力，我坚持就会有美好的成果。

lsm0075 离线: 帖子：535; 粉蓝豆：2588; 经验：1947; 注册时间：2011-10-16; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-07-20 08:46:49举报|引用
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富于细胞平滑肌瘤

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: 远离外界的浮躁与喧嚣，享受镜下的平和与宁静

阿娇离线: 帖子：2054; 粉蓝豆：2354; 经验：2384; 注册时间：2008-05-31; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-07-20 08:55:35举报|引用
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倾向富于细胞性平滑肌瘤。建议做免疫组化CD10,SMA鉴别。

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hebeibaodingbjy 离线: 帖子：835; 粉蓝豆：9; 经验：855; 注册时间：2013-07-12; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-07-20 09:33:06举报|引用
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子宫平滑肌瘤伴感染变性

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: 颓废

zq19931125 离线: 帖子：681; 粉蓝豆：4; 经验：734; 注册时间：2012-07-12; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-07-20 09:36:10举报|引用
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考虑高度富于细胞性平滑肌瘤，可做CD10，SMA,DES鉴别间质肿瘤。

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: 一切有为法，如梦幻泡影

甜甜离线: 帖子：3184; 粉蓝豆：112; 经验：3353; 注册时间：2012-03-22; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-07-20 12:10:20举报|引用
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这是边界，像是浸润一样的感觉，这样的区域也不少

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: 我努力，我坚持就会有美好的成果。

zq19931125 离线: 帖子：681; 粉蓝豆：4; 经验：734; 注册时间：2012-07-12; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-07-20 14:15:20举报|引用
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镜下见肿瘤与子宫肌层间界限不清，但可见多数厚壁血管，细胞多为梭形。可以说是高度富于细胞性平滑肌瘤的特点，若要排外平滑肌肉瘤，须有明确的肿瘤性坏死，核分裂像，细胞异型性证据。以上个人愚见，建议免疫组化确定。

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: 一切有为法，如梦幻泡影

westchina 离线: 帖子：63; 粉蓝豆：3; 经验：63; 注册时间：2013-07-20; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-07-20 20:40:06举报|引用
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平滑肌瘤，部分区域富于细胞

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shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-07-21 15:00:19举报|引用
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富细胞性平滑肌瘤伴变性

切片有点厚，染色有点深

IHC:CD10、SMA、Actin、Ki-67

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tyshpyylr 离线: 帖子：46; 粉蓝豆：230; 经验：225; 注册时间：2009-08-16; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-07-21 15:16:19举报|引用
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子宫平滑肌瘤定期复查

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: 继续走

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-07-21 15:34:37举报|引用
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富于细胞平滑肌瘤

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: 尚泽忠

nfykdx2008 离线: 帖子：734; 粉蓝豆：28; 经验：761; 注册时间：2010-09-08; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-07-21 20:53:51举报|引用
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引用 3 楼 chord9809 在 2013-07-19 19:08:29 的发言:

倾向富于细胞性平滑肌瘤。建议做免疫组化CD10,SMA鉴别。

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甜甜离线: 帖子：3184; 粉蓝豆：112; 经验：3353; 注册时间：2012-03-22; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-07-29 17:05:42举报|引用
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最后组化定的是子宫内膜间质肉瘤,哈医大四院会诊做的组化

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: 我努力，我坚持就会有美好的成果。

dry99992009 离线: 帖子：106; 粉蓝豆：5; 经验：203; 注册时间：2008-12-29; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-07-30 07:24:50举报|引用
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倾向良性病变，如果实在拿不准，建议密切随访。

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