免疫组化显示CK5/6、P63、CK8/18弥漫阳性，CEA角化物阳性，Vim少数细胞阳性，EMA阴性，P53阳性约为20%，Ki-67约为8%。

汗腺源性： 螺旋腺癌？表皮源性：基底细胞样鳞癌？涎腺类肿瘤：腺样囊性癌？

谢谢版主的回复，CD117阴性，应该排除腺样囊性癌。EMA阴性好像不太支持鳞癌，到更支持基底细胞癌？

癌，具体什么癌还是等完整切除后再说吧。

 肺炎入院——胸壁皮下肿块。那么，胸壁与肺病变有联系吗？

从胸壁肿块的组织形态学结合免疫表型看，比较符合鳞状细胞癌。那么，肺上有鳞癌吗？

循证分析，必将水落石出。

 1、肺鳞状细胞癌转移至胸壁

2、食管基底细胞样鳞癌转移至胸壁

不考虑ACC和基底细胞癌。

 首先，转移到皮肤的癌太少见：其次有角化株的鳞癌，不管是肺的还是食道的，我觉得周围的细胞分化不会这么低，要不然这样的组织像怎么会考虑是基底细胞样？而且肺、食道也没有病变。