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右胸壁肿物

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楼主 发表于 2014-02-14 19:16|举报|关注(2)
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性别年龄78临床诊断待查
一般病史主因肺炎入院。发现右胸壁皮下有一肿物,
标本名称右胸壁皮下肿物
大体所见针尖粗细穿刺组织两条,总长约为1.9cm。

 

  • 右胸壁肿物图1
    图1
  • 右胸壁肿物图2
    图2
  • 右胸壁肿物图3
    图3
  • 右胸壁肿物图4
    图4
  • 右胸壁肿物图5
    图5
  • 右胸壁肿物图6
    图6
  • 右胸壁肿物图7
    图7

 到病房看病人情况:肿物位于皮下,与皮肤没有关联,表面皮肤光滑,没有皮损、色素沉着等改变。触摸肿物质地硬,界限较清楚,犹如神经鞘瘤或纤维腺瘤,没有明显粘连。

 免疫组化显示CK5/6、P63、CK8/18弥漫阳性,CEA角化物阳性,Vim少数细胞阳性,EMA阴性,P53阳性约为20%,Ki-67约为8%。

标签:皮肤肿物会诊
本帖最后由 享受病理 于 2014-02-14 19:56:56 编辑
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6 楼    发表于2014-02-23 22:57:08举报|引用
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 首先,转移到皮肤的癌太少见:其次有角化株的鳞癌,不管是肺的还是食道的,我觉得周围的细胞分化不会这么低,要不然这样的组织像怎么会考虑是基底细胞样?而且肺、食道也没有病变。

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2 楼    发表于2014-02-14 22:06:53举报|引用
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本帖最后由 享受病理 于 2014-02-14 22:08:20 编辑

谢谢版主的回复,CD117阴性,应该排除腺样囊性癌。EMA阴性好像不太支持鳞癌,到更支持基底细胞癌?

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  • TK1905:  P63和CK5/6阳性的有类似形态的皮肤肿瘤还有很多,比如汗腺癌/汗腺瘤、汗孔癌/瘤,微囊性附属器癌等等,IHC也支持,只有完整切除肿块后才有可能明确
    2014-02-16 11:37
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