慢性肉芽肿性炎：考虑结核，建议加做抗酸染色。

 肉芽肿性炎

 肉芽肿性炎

 慢性肉芽肿性炎，考虑结核，建议做抗酸染色及相关临床检查

肉芽肿性炎有多核巨细胞反应

没有干酪样坏死，炎症成份复杂。我还是考虑肉芽肿性小叶性乳腺炎。本院职工，求老师指点！！！

同意。

复习：

肉芽肿性小叶性乳腺炎是乳腺一种少见的慢性炎症性疾病。以往用过的名称有：肉芽肿性乳腺炎，哺乳后瘤样肉芽肿性乳腺炎，乳腺瘤样肉芽肿，特发性肉芽肿性乳腺炎等。显微镜下：其主要特点是肉芽肿性小叶炎，病变以乳腺终末导管小叶单位为中心，终末导管扩张，上皮萎缩或消失，腔内空虚或含有坏死物。炎症轻者可见腺腔结构，重者腺泡破坏消失。导管壁及小叶内有多种炎细胞浸润，以中性粒细胞为主，另有单核细胞、淋巴细胞、上皮样细胞和巨细胞。巨细胞为朗格汉型及杜顿型，极少或无异物型。巨细胞内没有星状或Schaumann小体。可有程度不同的嗜酸性粒细胞浸润。大多数病例有小脓肿形成。有些病例可有脂肪坏死。病变可融合，小叶结构消失。一般无中心干酪样坏死性肉芽肿，也无明显的结节形成及血管炎症，病变内一般无病原菌生长。