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- B11-8.江西省肿瘤医院
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docterch1985 离线
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本帖最后由 abin 于 2014-06-08 23:56:43 编辑
这例很少见，我有兴趣研究一下。
一、形态学分析
各阶段脂母细胞、粘液样背景、特征性小血管，所以考虑粘液样脂肪肉瘤。但是部分区细胞小、密集，所以还有圆细胞脂肪肉瘤成分。
二、鉴别诊断
1 与粘液样脂肪肉瘤容易混淆的软组织病变：粘液瘤（肌内型，皮肤型）；血管粘液瘤；粘液样隆突性皮肤纤维肉瘤；粘液样软骨肉瘤；粘液样未分化多形性肉瘤（低级别粘液纤维肉瘤）。关键是识别脂母细胞。
2 乳腺粘液样病变：粘液囊肿伴粘液外渗；粘液癌；粘液样纤维腺瘤；多形性腺瘤或肌上皮肿瘤的粘液变区域。
附：
1 粘液样软骨肉瘤
软骨肉瘤的粘液变，呈蓝灰色
软骨肉瘤的软骨细胞。胞质空泡相对一致，位于细胞周围，其实是制片收缩假象。
软骨肉瘤的软骨细胞形成梭形，为特征之一。胞质其实是嗜酸性
2 脂母细胞
脂母细胞的鉴别诊断内容很多，我以前整理的资料，点击下载：附件：脂母细胞的鉴别诊断
3 粘液样脂肪肉瘤伴软骨分化
C图下方和D图是软骨成分。软骨细胞的胞质其实是嗜酸性，细胞周围的空隙其实是制片过程造成的收缩假象。
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robot2009: 谢谢，又学习和巩固了一些脂母的东西！上次在读片会上也听到大师讲到，脂母细胞的核一定是凹进去的有切迹的，否则就有可能是假脂母细胞！2015-11-25 14:52 -
2374263282: 不明显嘛？2016-07-06 20:37
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