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名称: | |
描述: | |
对于本例,首先,要判断是结节性甲状腺肿还是甲状腺腺瘤,甲状腺腺瘤的特点一般为单发、菲薄的包膜、包膜内滤泡和包膜外滤泡不同、包膜内滤泡比较一致,临床只送来一个,单发的可能性大,图2如果是包膜,则有点厚了(假包膜的可能性比较大),图3中未见包膜,且滤泡间有移行关系,因此,本例的基础病变应为结节性甲状腺肿;其次,判断是否为甲状腺乳头状癌,要看细胞是否是毛玻璃样核、有无核沟、细胞核是否拥挤、核内有无假包涵体、有无钙化及有无真乳头,本例中,可以见到乳头状结构,但是是假乳头(乳头的纤维中心束内可以见到甲状腺滤泡),同时细胞核没有乳头状癌的上述特点。
综上所述,本例诊断结节性甲状腺肿伴乳头状增生比较合适。
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