楼主 发表于 2013-12-02 17:15|举报|关注(0)

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性别	男	年龄	50岁	临床诊断	淋巴结核
一般病史	左颈部肿物一年半，增大2个月，曾做过病检诊断为“结核”
标本名称	淋巴结
大体所见	灰黄灰红不整形软组织一块，附带些碎组织，总体积5X5X2CM，切面可见多枚淋巴结，直径0.5-2CM，淋巴结切面灰白色，质地略韧，局部可见少量坏死，部分取材。

 淋巴结内有灶状上皮样细胞团、偶见多核巨细胞，同时伴有比较广泛的纤维化，在纤维化的病灶内可见一些类似的坏死，但与典型干酪性坏死是有区别的。抗酸杆菌染色（—），结核杆菌DNA检测（0）

请问各位专家：诊断结核合适吗？还应该排除哪些疾病？

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  图1
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  图2
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  图3
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  图5
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  图6
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  图7
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    图8 上皮样肉芽肿、多核巨细胞
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    图9 灶状上皮样细胞
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    图10 少量坏死
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    图11 坏死病变

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王秀娥

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7 楼    发表于2013-12-02 21:23:39举报|引用

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  这张图片红圈内的细胞是核分裂吗？结核肉芽中可以存在核分裂吗？

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  图1

 

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王秀娥

3 楼    发表于2013-12-02 20:24:54举报|引用

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本帖最后由 et666 于 2013-12-02 20:25:25 编辑

该患者组织中TB-DNA检测（0），抗酸染色（—）。

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王秀娥