宫内容物：绒毛水肿？早期水泡状胎块？

雾蒙蒙离线: 帖子：30458; 粉蓝豆：4834; 经验：36907; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-11-29 07:36|举报|关注(1)
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性别	女	年龄	25	临床诊断	不全流产
一般病史	停经56天，少量阴道出血3-4天。HCG：150934MIU/ml。
标本名称	容内容物
大体所见	送检破碎宫内内容物及血凝块总体积8cm8cm7cm。

名称：图1
描述：宫内容物01

名称：图2
描述：宫内容物02

名称：图3
描述：宫内容物03

名称：图4
描述：宫内容物04

名称：图5
描述：宫内容物05

名称：图6
描述：宫内容物06

名称：图7
描述：宫内容物07

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描述：宫内容物08

名称：图9
描述：宫内容物09

名称：图10
描述：宫内容物10

名称：图11
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名称：图12
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名称：图13
描述：宫内容物13

名称：图14
描述：宫内容物14

名称：图15
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名称：图16
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名称：图17
描述：宫内容物17

名称：图18
描述：宫内容物18

名称：图19
描述：宫内容物19

名称：图20
描述：宫内容物20

名称：图21
描述：宫内容物21

标签：绒毛水肿水泡状胎块

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: 诚信敬业博学奉献

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www810910 离线: 帖子：5455; 粉蓝豆：338; 经验：7608; 注册时间：2010-05-27; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-11-29 08:35:14举报|引用
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大体检查没有看到水泡样结构？镜下滋养细胞有增生，但是没有看到十分明确的绒毛中央池，个人还是倾向于绒毛水肿。

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: 做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足！

sxb3760 离线: 帖子：1104; 粉蓝豆：472; 经验：1192; 注册时间：2009-09-01; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-11-29 08:55:55举报|引用
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大体检查没有看到水泡样结构？镜下滋养细胞有增生，但是没有看到十分明确的绒毛中央池，建议查血HCG含量，不排斥葡萄胎

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: 喜爱病理工作及华夏病理网

13455512240 离线: 帖子：325; 粉蓝豆：17; 经验：2130; 注册时间：2011-12-08; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-11-29 09:06:14举报|引用
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滋养细胞增生不显著，且有极向，并非环绒毛一周增生。绒毛水肿

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: 清凉晨风

wqy1977 离线: 帖子：317; 粉蓝豆：0; 经验：873; 注册时间：2012-04-13; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-11-29 09:13:17举报|引用
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没有看到十分明确的绒毛中央池，建议查血HCG含量，做免疫组化p57，ki67，p53

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: 认真对待每一个病例

louischen 离线: 帖子：143; 粉蓝豆：20; 经验：166; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-11-29 10:07:31举报|引用
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本帖最后由 louischen 于 2013-11-29 10:08:45 编辑 有几张图片里的绒毛间质有多泡状改变，周围的多核滋养叶细胞多灶性增生，切片太厚。最好多取材，全取光。如果还是这样的话，胆子大的可能就会冲出去了，部分水泡状胎块，保守点的话就发水泡状胎块待排除，建议密切随访！

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1907; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-11-29 10:16:30举报|引用
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考虑为绒毛水肿，不排除水泡状胎块

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: 多读书，读好书

annxu1 离线: 帖子：133; 粉蓝豆：1; 经验：282; 注册时间：2009-11-10; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-11-29 10:17:38举报|引用
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总体来说，没有看到滋养叶细胞的多极性增生，还是有极性的，个人更倾向是绒毛水肿，但要让临床随访HCG。

1: catcat

ppy626 离线: 帖子：892; 粉蓝豆：765; 经验：1887; 注册时间：2007-02-20; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-11-29 10:28:35举报|引用
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绒毛虽有水肿不见中央水池，滋养叶细胞虽有增生不见环周性生长（有极性），故诊断葡萄胎证据不住。

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城市贫农离线: 帖子：595; 粉蓝豆：27; 经验：692; 注册时间：2011-10-21; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-11-29 11:25:29举报|引用
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镜下看不符合葡萄胎，水泡状胎块、绒毛水肿？

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-11-29 20:57:58举报|引用
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考虑部分性葡萄胎

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: 谢

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-11-29 21:39:00举报|引用
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绒毛水肿

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: 乐观向上，不断进取！

66546229 离线: 帖子：554; 粉蓝豆：727; 经验：935; 注册时间：2009-05-18; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-11-30 18:06:04举报|引用
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绒毛水肿

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cyb1433 离线: 帖子：666; 粉蓝豆：633; 经验：1631; 注册时间：2009-05-27; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-12-01 10:09:53举报|引用
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二者的鉴别是相当困难的有的时候检见轻度异形的滋养细胞有时是一个鉴别的点有条件的话再做做工作

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: 生活就是生下来、活下去

离线: 帖子：0; 粉蓝豆：; 经验：; 注册时间：

14 楼发表于2013-12-01 23:54:40举报|引用|编辑
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绒毛水肿

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qiusuo 在线: 帖子：1099; 粉蓝豆：257; 经验：1366; 注册时间：2012-03-28; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2014-01-09 22:40:14举报|引用
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考虑为绒毛水肿，不排除水泡状胎块，结合临床监测HCG

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: 求索路漫漫，漫漫求索路。

benben520sps 离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：568; 经验：1254; 注册时间：2009-07-28; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2014-01-11 20:22:11举报|引用
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停经56天的绒毛间质正常的应该是水肿的吧

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: 你的潜力埋藏在你的心灵深处，当你发现它时，它会发出万丈光芒。

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