20080202-[zt]乳腺癌类型3 - 华夏病理网论坛

shandongzhang 离线: 帖子：804; 粉蓝豆：506; 经验：1510; 注册时间：2006-09-24; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-02-02 23:09|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	年龄：
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简要病史：	乳腺癌类型3
肉眼检查：

图1
图2
图3
图4
图5
图6

标签：破骨样巨细胞的浸润性导管癌I级

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×参考诊断

伴破骨样巨细胞的浸润性导管癌I级

梅香离线: 帖子：19; 粉蓝豆：1; 经验：19; 注册时间：2008-02-02; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2008-02-02 23:34:00举报|引用
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谢谢楼主，辛苦了！猜一个：小管癌:分化好的腺癌细胞排列呈小管或小腺体,呈满天星样分布,占实质成分75%～90%。为什么都有多核巨细胞？

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wy1992 离线: 帖子：4855; 粉蓝豆：1; 经验：6825; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2008-02-02 23:52:00举报|引用
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tubular carcinoma

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: 朱正龙

红细胞离线: 帖子：10; 粉蓝豆：1; 经验：10; 注册时间：2008-01-30; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-02-03 08:30:00举报|引用
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高分化小管癌

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shandongzhang 离线: 帖子：804; 粉蓝豆：506; 经验：1510; 注册时间：2006-09-24; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2008-02-03 08:35:00举报|引用
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以下是引用红细胞在2008-2-3 8:30:00的发言：

高分化小管癌

呵呵,高分化未必小管癌,小管癌一定是高分化,对否?

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2008-02-03 21:02:00举报|引用
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小管癌。

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

月儿离线: 帖子：1877; 粉蓝豆：67; 经验：2039; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2008-02-03 21:10:00举报|引用
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本帖最后由于 2008-02-03 21:16:00 编辑 小管癌伴破骨巨细胞反应。

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江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2008-02-03 21:49:00举报|引用
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伴破骨巨细胞的癌。

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: 华夏

zhongshihua 离线: 帖子：1608; 粉蓝豆：0; 经验：1651; 注册时间：2006-09-11; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2008-02-04 09:59:00举报|引用
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本帖最后由于 2008-02-04 10:11:00 编辑

以下是引用江边观潮人在2008-2-3 21:49:00的发言：

伴破骨巨细胞的癌。

支持。

乳腺伴破骨巨细胞的癌其肿瘤中的癌组织大部分为高中分化的浸润性导管癌，但其他各种组织类型的癌，如浸润性筛状癌，小管癌，黏液癌，乳头状癌，小叶癌，鳞状化生和其他的化生方式也可见。其预后与肿瘤中癌的特征相关，不受间质巨细胞存在的影响。

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: 宠辱不惊，闲看庭前花开花落；去留无意，漫随天外云卷云舒！

abin 离线: 帖子：7383; 粉蓝豆：6014; 经验：11754; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2008-02-04 11:50:00举报|引用
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俺这个电脑太破了（在老家上网呢），看不出巨细胞？俺觉得就是“小管癌”。

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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

zhym 离线: 帖子：153; 粉蓝豆：25; 经验：279; 注册时间：2007-10-30; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2008-02-04 17:14:00举报|引用
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伴破骨细胞样巨细胞的乳腺癌

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杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2008-02-04 17:32:00举报|引用
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伴破骨巨细胞的癌。

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笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2008-02-10 15:58:00举报|引用
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觉得该例不宜诊断小管癌，原因是：1、小管多数衬覆复层上皮，2、上皮细胞异型较大。

考虑诊断：伴破骨样巨细胞的浸润性导管癌1级。

个人认为也不宜单纯诊断：伴破骨巨细胞的癌。这样不能提示它的生物学行为，临床将无所适从。

不知当否？欢迎讨论。

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

wangliping 离线: 帖子：139; 粉蓝豆：1; 经验：438; 注册时间：2008-01-01; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2008-02-10 17:42:00举报|引用
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伴有破骨样巨细胞的癌

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朱珠离线: 帖子：654; 粉蓝豆：12; 经验：917; 注册时间：2007-06-23; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2008-02-10 17:43:00举报|引用
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小管癌伴破骨巨细胞反应。

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: 夕阳无限好

shandongzhang 离线: 帖子：804; 粉蓝豆：506; 经验：1510; 注册时间：2006-09-24; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2008-02-11 09:52:00举报|引用
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以下是引用笃行者在2008-2-10 15:58:00的发言：

觉得该例不宜诊断小管癌，原因是：1、小管多数衬覆复层上皮，2、上皮细胞异型较大。

考虑诊断：伴破骨样巨细胞的浸润性导管癌1级。

个人认为也不宜单纯诊断：伴破骨巨细胞的癌。这样不能提示它的生物学行为，临床将无所适从。

不知当否？欢迎讨论。

谢谢师兄

AFIP最后给出的结论:

IMC with osteoclastic giant cells

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fish7529 离线: 帖子：262; 粉蓝豆：17; 经验：913; 注册时间：2007-01-18; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2008-02-11 19:27:00举报|引用
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小管癌

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: 生命仿佛四季的花海，我在其间从容而行。

dhy 离线: 帖子：373; 粉蓝豆：3006; 经验：435; 注册时间：2008-01-22; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2008-02-12 11:20:00举报|引用
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以下是引用笃行者在2008-2-10 15:58:00的发言：

觉得该例不宜诊断小管癌，原因是：1、小管多数衬覆复层上皮，2、上皮细胞异型较大。

考虑诊断：伴破骨样巨细胞的浸润性导管癌1级。

个人认为也不宜单纯诊断：伴破骨巨细胞的癌。这样不能提示它的生物学行为，临床将无所适从。

不知当否？欢迎讨论。

上述引用观点自觉更有些道理。此例似应再做些工作：

1. 不知取了几块组织？能不能再多取些组织？看有无更多的发现？

2. 有些区域肿瘤呈腺管状，并不是典型的小管癌

3. 从低倍镜下看，局部间质还是比较丰富的，间质除破骨细胞样巨细胞外，还有不少形态较温和的梭形细胞，这些细胞似超出一般间质反应，能否再染下免疫组化，看这些细胞是否表达CK及p63等，排除一下伴有破骨细胞样巨细胞的化生性癌。

如果仍然没有更多的发现，同意为伴破骨样巨细胞的浸润性导管癌I级

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天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2008-02-23 22:54:00举报|引用
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受益匪浅！！！谢谢各位老师！！！

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: 广州金域病理

liangwus 离线: 帖子：250; 粉蓝豆：949; 经验：1185; 注册时间：2007-08-14; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2008-02-24 10:47:00举报|引用
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学习了!

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wfzz 离线: 帖子：77; 粉蓝豆：3; 经验：183; 注册时间：2006-12-10; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2008-03-08 14:48:00举报|引用
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伴破骨样巨细胞的浸润性导管癌I级

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