楼主 发表于 2013-11-19 19:29|举报|关注(1)

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性别	男	年龄	74	临床诊断
一般病史	咳嗽、胸痛1月
标本名称	胸膜活检组织
大体所见	灰白色碎软组织一堆，共米粒大

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我是基层医院病理科医生。

添加参考诊断

8 楼    发表于2013-11-23 20:18:30举报|引用

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细胞都变形那样了，免疫组化结果准确性有待考究，只能试试看了。

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病理观片法重要，法不精通脖架刀； 先用低倍后用高，弄清结构弄细胞； 实质下落间质飘，背景当中向外挑； 细胞源性快寻到，思维开阔勿担稍； 免疫组化常用到，前沿科技不可少； 千形万态慎思考，留有余地更重要。

3 楼    发表于2013-11-20 12:55:53举报|引用

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我是基层医院病理科医生。

9 楼    发表于2013-11-23 20:52:01举报|引用

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关注最后结果。

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勤能补拙是良训，一分辛劳一分才

2 楼    发表于2013-11-19 21:36:06举报|引用

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 免疫组化标记一下

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活检具有一定的局限性，并不能代表病变的全貌；必要时切取活检

4 楼    发表于2013-11-20 18:44:35举报|引用

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这个病例得排除间皮瘤和癌。间皮瘤做：CR、HBME-1、WT-1、CK5/6、D2-40、Vimentin、CK。癌需要做：NapsinA、TTF-1、SPA

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7 楼    发表于2013-11-23 16:13:49举报|引用

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这例真难!  关注最后结果。

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王秀娥

10 楼    发表于2013-11-26 19:18:19举报|引用

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不好意思，让大家失望了，这例送出去会诊只是出的炎症性改变，大概考虑取材挤压吧，

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我是基层医院病理科医生。

11 楼    发表于2013-12-01 15:58:28举报|引用

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不像肿瘤

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5 楼    发表于2013-11-21 23:59:27举报|引用

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 先染IHC：AE1/AE3、Vimentin、CR、WT-1、CK5/6、P63、TTF-1、CD56、Ki-67

形态上考虑（1）肉瘤样间皮瘤；

                  （2）低分化的癌；

这例没有IHC结果较难明确肿瘤具体类型，期待wj811dqy老师上传IHC结果。

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1 楼    发表于2013-11-19 20:34:13举报|引用

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可疑癌细胞

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邵长景

6 楼    发表于2013-11-22 06:36:55举报|引用

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引用 5 楼 雅马哈 在 2013-11-21 23:59:27 的发言:

 先染IHC：AE1/AE3、Vimentin、CR、WT-1、CK5/6、P63、TTF-1、CD56、Ki-67

形态上考虑（1）肉瘤样间皮瘤；

                  （2）低分化的癌；

这例没有IHC结果较难明确肿瘤具体类型，期待wj811dqy老师上传IHC结果。

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乐观向上，不断进取！