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左颈部包块请教诊断

怡然居士 离线

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楼主 发表于 2013-11-17 14:58|举报|关注(0)
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性别年龄46岁临床诊断左颈部包块待查:淋巴结肿大可能。
一般病史发现左颈部无痛性包块1年。体检:左侧颈部见一包块,位于皮下,无红肿,无压痛,活动性好,大小约2.5×3×3cm,与深部组织粘连。包块彩超:实质低回声性包块声像(淋巴结肿大可能)
标本名称左颈部包块
大体所见灰白色组织一堆,共大小:3x2.5x1cm。切面灰白,质软。

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标签:颈部包块 诊断
本帖最后由 怡然居士 于 2013-11-17 15:03:36 编辑
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云淡风轻1011 离线

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12 楼    发表于2014-02-18 00:11:22举报|引用
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血管免疫母戓丅淋 

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laoxiao1983 离线

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11 楼    发表于2014-02-17 23:12:32举报|引用
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本帖最后由 laoxiao1983 于 2014-02-17 23:13:55 编辑

 需排除一下套细胞淋巴瘤

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好好学习

怒发冲冠 离线

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10 楼    发表于2013-12-03 16:17:25举报|引用
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HL?

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zyyzwangjin 离线

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9 楼    发表于2013-11-17 22:53:25举报|引用
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海上明月 离线

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8 楼    发表于2013-11-17 22:25:34举报|引用
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 淋巴结结构有破坏,主要鉴别如下:

首先要标记Ki-67看增殖活性。

1)Rosai-Dorfman 病:有多核巨细胞,有大的巨噬细胞,有灶性巨噬细胞吞噬淋巴细胞现象。看S-100、CD1a、Kp-1标记;

2)何杰金淋巴瘤:看CD30、CD15、EMA、CD20等标记情况;

3)T细胞淋巴瘤,非特指;看体细胞标记如CD3、CD5、TdT等标记;

4)传染性单核细胞增多症;

等等

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王军臣

蓝宝石6628 离线

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7 楼    发表于2013-11-17 21:36:08举报|引用
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引用 5 楼 lcyxxm 在 2013-11-17 20:22:05 的发言:

不考虑恶性,考虑肉芽肿性淋巴结炎。


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乐观向上,不断进取!

wusunhao123 离线

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6 楼    发表于2013-11-17 21:19:36举报|引用
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首先结合临床出外结核,在考虑肉芽肿性淋巴结炎。

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lcyxxm 离线

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5 楼    发表于2013-11-17 20:22:05举报|引用
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不考虑恶性,考虑肉芽肿性淋巴结炎。

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落花有泪 离线

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4 楼    发表于2013-11-17 19:08:02举报|引用
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慢性淋巴结炎

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看片到晌午,头晕还想吐;谁知做病理,人人皆辛苦!

邵长景 离线

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3 楼    发表于2013-11-17 16:26:23举报|引用
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倾向朗格汉斯细胞增多症

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邵长景

cuikeke 离线

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2 楼    发表于2013-11-17 15:32:26举报|引用
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 没有细看,不排除淋巴结结核。

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snowman103cn 离线

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1 楼    发表于2013-11-17 15:16:46举报|引用
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考虑:1.传单

          2.结节性淋巴细胞优势型HD

          3.富于T细胞/组织细胞的B细胞淋巴瘤

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