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皮下的囊性肿物,伴有活动性出血

毕超 离线

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楼主 发表于 2013-11-17 01:02|举报|关注(0)
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性别年龄83临床诊断皮下囊性肿物性质待查
一般病史:左侧大腿根部肿物1年余,肿物逐渐增大,间断出血,**月**日突然破裂出血,呈喷射状,予以止血,对症治疗,之后病情仍反复。查体大腿根部肿物,皮肤局部淤紫,稍有疼痛,左下肢麻木,边界清,活动度差。
标本名称左侧大腿根部肿物
大体所见灰白灰黄色带皮肤组织1块,大小6cm×3.5cm×3.2cm,剖开囊性,囊内可见细小乳头样突起,囊壁厚0.2~0.5cm。

 

CT:左大腿前缘皮下可见一类圆形囊状结节灶,边缘光滑,可见分隔,可见壁结节,CT值16-61Hu,周围脂肪间隙尚清,余未见异常。

诊断:左大腿囊实性肿块性质待定,建议穿刺活检。

  • 皮下的囊性肿物,伴有活动性出血图1
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  • 皮下的囊性肿物,伴有活动性出血图2
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  • 皮下的囊性肿物,伴有活动性出血图3
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彩超:左大腿前缘皮下可见一个囊实性肿块,大小约55× 47×34mm,切面形态呈椭圆形,边界清楚 ,内部为混合回声,可见多个大小不等的囊性暗区,暗区内见分隔,附壁可见实质样附壁结节,后方回声增强。

CDFI:附壁结节及分隔上可探及较丰富的血流信号,囊性暗区内未探及血流信号。

PWD:Vmax:34cm/s,RI:0.  69。

诊断:左大腿前缘囊实性肿块,性质待查,考虑肿瘤并瘤内破裂出血,建议进一步检查。

  • 皮下的囊性肿物,伴有活动性出血图4
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看了HE大家有什么看法?

 

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标签:皮下囊性肿物
本帖最后由 毕超 于 2013-11-17 01:23:10 编辑
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逛逛、看看、试试!
×参考诊断
考虑透明细胞汗腺瘤?
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