楼主 发表于 2013-11-10 16:34|举报|关注(7)

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性别	女	年龄	25	临床诊断	甲状腺占位
一般病史	左颈部肿物3个月，可随吞咽上下移动
标本名称	左甲状腺
大体所见	左甲状腺4.2*1.8*1.2cm,切面灰间灰白，质中偏硬。

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相同心生 境随心转

添加参考诊断

21 楼    发表于2014-04-02 17:33:26举报|引用

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 这是我们读片会的片子，最终诊断：甲状腺乳头状癌，弥漫硬化型。

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相同心生 境随心转

22 楼    发表于2014-04-28 16:49:31举报|引用

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本帖最后由 emilypeaker 于 2014-05-15 20:10:04 编辑

引用 9 楼 oldlion 在 2013-12-24 09:35:43 的发言:

此例诊断甲状腺乳头状癌应该没有问题，主要是分型问题，镜下小乳头状结构多见于扩张的淋巴管、血管中，伴有较广泛的鳞状化生及大量淋巴细胞浸润，低倍镜下似乎可见较多的砂粒体结构，所以个人倾向甲状腺乳头状癌弥漫硬化亚型，非常感谢楼主提供好病例，期待详解！

该例是非经典型甲状腺乳头状癌，同意oldlion的“弥漫硬化亚型”的诊断。肿瘤细胞伴有明显的鞋钉样结构（目前文献普遍支持其为上皮间叶转化的一种形态学表型，因而易于扩散）。

弥漫硬化亚型少见，大约占PTC的3%。多见于儿童和年轻人，腺内淋巴管播散多见，可见多量砂粒体。病变周围多见淋巴细胞浸润。这种病变常出现被膜外侵犯、颈部淋巴结转移、易于颈部复发。

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李建民

Suffered from papillary thyroid carcinoma, then major in Endocrine tumor.

23 楼    发表于2015-05-09 20:00:19举报|引用

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 弥漫硬化型乳头状癌。

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24 楼    发表于2015-05-18 20:39:56举报|引用

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好病例，学习啦，弥漫硬化型乳头状癌。

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25 楼    发表于2015-09-11 16:04:30举报|引用

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 好病例，学习啦

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明察秋毫

再燃一根..

26 楼    发表于2015-09-11 17:25:13举报|引用

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 学习啦

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轻松一笑，老实做人，积极干事。