病人及家属在详细询问各方面可能的结果后，决定放弃进一步检查．

   　没人发言就再谈谈自己的看法吧：甲状腺中鳞状细胞既可来自存留的甲状舌管或鳃囊衍化结构(如胸腺上皮)，又可表现为桥本甲状腺炎、乳头状癌、或其它病变中的鳞状上皮化生．图３的上皮岛中央有明显腺腔样腔隙所以病变总体应该考虑腺体的鳞状化生为宜．这点就不太象转移性病变了．但图１，２总给人挥之不去的浸润疑虑，且图４，５又表现出一定的细胞异型．故报告如下：甲状腺桥本氏病，伴轻至中度异型增生的微小鳞状化生区．请密切随访或至上级医院会诊．

　　病变小，且切片中病变反映良好，就暂时不考虑深切了．

　　欢迎批评指正．

 在甲状腺内见到鳞状上皮组织的病变有:桥本氏病、甲状腺乳头状癌伴鳞化、甲状腺鳞状细胞癌、转移性鳞状细胞癌,甲状腺硬化性粘液表皮样癌,相类似的病变还有CASTLE.

如果感觉有明确的浸润,需要仔细寻找粘液上皮,或者进行粘液染色.在明显的纤维化中找到这种鳞状上皮团块要小心粘液表皮样癌

象鳞状细胞化生。

同意楼主的见解！

甲状腺的鳃囊异常中的腺体可以鳞化，也可以发生鳞癌。