圆圈内看见了似间桥样的结构，不知可更考虑鳞癌呢？

 会诊：小块纤维组织浸润低分化癌，未做免疫组化

倾向 低分化腺癌

（腹膜穿刺）纤维结缔组织中查见低分化癌，建议免疫组化明确诊断。

如果做了免疫组化给我们个结果哦。

 期待组化结果

 考虑移行细胞癌，待IHC

 没有明确的原发灶，首先除外恶性间皮瘤、低分化腺癌，再考虑其他。

 移行细胞癌：CK7

 鳞状细胞癌：p63

 腺癌：CDX2、CK20

 间皮瘤：calretinin、WT-1

 肺癌：TTF-1

猜来猜去，不如标记后再做决定不迟！

 考虑低分化腺癌。

 考虑低分化腺癌

看似鳞癌，实际上可能是差分化腺癌。

是否局灶可见粘液？如果有，那么，能产生粘液的鳞癌还真没有。

尿路上皮癌跑到腹腔里像这个样子搞法也不易见到。

促纤维增生性小圆细胞肿瘤的细胞形态也不是这个样子的。

如果查不见其他处原发癌，而是以腹水体征表现在先，那要特别关注鉴别腹膜恶性间皮瘤。

倾向移行细胞癌

 考虑鳞癌。