不主张油镜看宫颈细胞,本例情况特殊,故用油镜再研究了一下..............油镜景深更短,焦距调在核与浆交界处,故核信息仍不清,但可能有利于核浆比及鳞腺判断.

是的，现在已经回忆不起当时惊心动魄的情况了。纠结一下午发SCC，是经历过复杂的思想斗争的。发ASC-H是轻松的，但我这人太过较真，很少发这个。核蛋白严重增加，核边锯齿状畸形，胞浆少近乎裸核，感觉CIN3无法囊括。奈何片子如此，不得不纠结。总在考虑发SCC的后果及风险。最终认定：先发，活检是慢性炎，绝不可能；活检是CIN3也无所谓；

第二次活检已证实是鳞癌。

现在怎么弄,还在犹豫要不要再取活检????

肯定的, 这是个大裸的, 有啥意思么?

补了些图片,各位有没有新意见?

这个确实是个麻烦的病例,问题不在于病例本身有多难.而在于取材制片染色上.这样的片,谁看谁难受.如果把细胞学作为筛查手段,毫无疑问本例发ASCH是最佳结果.

发报告之前被告之,重取标本"不可能"

制片中,保存液不小心倒了一半.

制片后染片两张不合格.

最后只有我亲自动手,把仅有的一点点渣渣滴在了玻片上.

郁闷不?

好吧,该我实现承诺的时候了.

几张图确实让人纠心.第一图和最后一图,看也看不清楚,其他很多退变的细胞.

我的想法是,有问题就是癌,没问题就是没问题,因此纠结了一下午.

最终我的意见,最后一个应该是一个细胞,核不光滑,增大,深染.

发了个意见: SCC

但是,

活检是慢性炎.

 35楼后我公布我发的细胞学意见。各位抓紧回帖噢。

就是啊,片太差, 我看了一下午,结果才发一个意见, 结果令人大跌眼镜.............

这个片太难看了嘛................细胞又没得几个, 我啥事没做, 庄稼都没去浇水锄草, 就研究这张玻片, 看了一下午.............