名称：图1
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名称：图2
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名称：图9
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名称：图10
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名称：图12
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名称：图14
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名称：图19
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名称：图20
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名称：图21
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名称：图23
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名称：图24
描述：bcl2

名称：图25
描述：CD34

名称：图26

描述：viemtin

 老人家，腹膜后包块，界清、包膜完整，镜下呈纤维粘液样背景、局部胶原样，瘤细胞梭形、整体密度不高，无明显异型性，呈束状、波浪状排列；间质少量肥大细胞（CD117也证实了）。

免疫标记：

vimentin+、CD34部分+、CD117和Bcl-2仅散在极少+；

余（S-100、EMA、SMA、Desmin）均-，

Ki-67 LI low 。

 如果S-100确实阴性，是需要考虑低度恶性纤维黏液性肿瘤。

既然免疫组化排除了神经和脂肪来源，就不能从常规的诊断考虑了

感觉多少还有点疏密区，SFT吧，胃肠道外GIST放第二

S-100阴性，提示不是脂肪也不是神经分化。

依次 鉴别：

1）纤维瘤病？

2）腹膜后特发性纤维化？

3）低度恶性纤维黏液性肿瘤？

能否重新标记S-100看看。

考虑：

1、孤立性纤维性肿瘤；

2、炎性肌纤维母细胞瘤；加染个SMA、desmin等。

3、纤维黏液瘤，等。

首先考虑： 低度恶性纤维黏液性肿瘤。