名称：图1
描述：1

名称：图2
描述：2

名称：图3
描述：3

名称：图4
描述：4

名称：图5
描述：5

名称：图6
描述：6

名称：图7
描述：7

名称：图8
描述：8

名称：图9
描述：9

名称：图10
描述：10

名称：图11
描述：11

名称：图12
描述：12

名称：图13
描述：13

名称：图14
描述：14

名称：图15
描述：15

名称：图16
描述：16

名称：图17
描述：17

名称：图18
描述：18

名称：图19
描述：19

名称：图20
描述：20

名称：图21
描述：21

名称：图22
描述：22

名称：图23
描述：23

名称：图24
描述：bcl2

名称：图25
描述：CD34

名称：图26

描述：viemtin

 老人家，腹膜后包块，界清、包膜完整，镜下呈纤维粘液样背景、局部胶原样，瘤细胞梭形、整体密度不高，无明显异型性，呈束状、波浪状排列；间质少量肥大细胞（CD117也证实了）。

免疫标记：

vimentin+、CD34部分+、CD117和Bcl-2仅散在极少+；

余（S-100、EMA、SMA、Desmin）均-，

Ki-67 LI low 。

 如果S-100确实阴性，是需要考虑低度恶性纤维黏液性肿瘤。

首先考虑： 低度恶性纤维黏液性肿瘤。

依次 鉴别：

1）纤维瘤病？

2）腹膜后特发性纤维化？

3）低度恶性纤维黏液性肿瘤？

能否重新标记S-100看看。

既然免疫组化排除了神经和脂肪来源，就不能从常规的诊断考虑了

感觉多少还有点疏密区，SFT吧，胃肠道外GIST放第二

考虑：

1、孤立性纤维性肿瘤；

2、炎性肌纤维母细胞瘤；加染个SMA、desmin等。

3、纤维黏液瘤，等。

S-100阴性，提示不是脂肪也不是神经分化。