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名称: | |
描述: | |
性别 | 女 | 年龄 | 33 | 临床诊断 | |
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一般病史 | 右眼球结膜可见一绿豆大小痣样肿物 | ||||
标本名称 | 球结膜肿物 | ||||
大体所见 | 小块黑褐色组织,0.3cm |
描述:21
(球结膜)气球样细胞色素痣恶变吗?
结膜上皮中的是否是分泌粘液的杯状细胞?与病变无关吧?
查了相关书籍,恶黑还这真有印戒亚型和粘液亚型,我拍了照片与大家分享下:
印戒细胞亚型黑色素瘤:
含有显著印戒细胞的黑色素瘤可能会给诊断带来困惑,需要与粘液腺癌、血管内皮细胞、脂肪组织、淋巴瘤、上皮样平滑肌肿瘤鉴别。印戒细胞可以出现在原发性黑色素瘤,也可以仅仅出现于转移性病灶。同样的印戒细胞还可见于良性的痣,有时冰冻切片造成的人工假象也可以出现类似的细胞。免疫组化可以帮助确定黑色素细胞的病变,并排除相关的鉴别诊断。在评价免疫组化的结果时,要注意多克隆性CEA和CK的表达也会在黑色素瘤中出现。
粘液亚型黑色素瘤
一些原发或转移性黑色素瘤会伴有显著的粘液性间质,此外,也有关于粘液性(软组织)透明细胞肉瘤的报道。需要与这一亚型的鉴别可能非常广泛,包括伴有粘液性间质的脂肪母、肌母、纤维母、软骨母以及神经源性肿瘤。如果怀疑是粘液亚型的黑色素瘤,免疫组化可以帮助诊断。另外,Fotana银染可以显示黑色素,某些病例在电镜超微检查下可出现黑色素体。