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纵膈肿瘤请会诊 135668(已确诊)

lantian0508 离线

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楼主 发表于 2013-08-23 23:31|举报|关注(4)
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性别年龄66临床诊断
一般病史头昏、头晕2年,加重2月。查体:一般情况可,神清,四肢肌力5级
标本名称纵膈肿瘤
大体所见(纵膈肿瘤)囊肿2个,大:6cmx6cmx3.5cm,切开囊实性,囊内见少许暗红浑浊液体,其余大部分为红色实性坏死区域,见一1.5cmx1.5cmx1cm灰白色结节。小:3.5cmx3cmx2.5cm,表面透亮,切开流出清亮液体,囊壁菲薄。
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标签:纵膈 肿瘤
本帖最后由 海上明月 于 2013-09-02 21:17:23 编辑
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×参考诊断
A型胸腺瘤

蓝宝石6628 离线

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7 楼    发表于2013-08-24 20:54:19举报|引用
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引用 4 楼 zhouquan 在 2013-08-24 20:15:10 的发言:

A型胸腺瘤


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晨曦2007 离线

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6 楼    发表于2013-08-24 20:49:31举报|引用
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引用:1 楼 在 2013-08-24 02:25:09 的发言:

 老年男性,纵膈囊性肿块。

镜下,梭形细胞构成,弥漫生长或腺样排列,胞浆较少。核梭形或椭圆形或类圆形,核染色质呈颗粒状,偶见核沟,偶见核分裂。

1)神经内分泌肿瘤(类癌,非典型性类癌,小细胞癌)?

2)胸腺瘤,亚类?



细胞是上皮样形态,有的地方似菊形团结构,所以首先考虑神经内分泌肿瘤,但考虑到病变部位和肉眼特点,以及含有分泌的腺腔结构,也要鉴别胸腺瘤,但切片中没有看到残留的胸腺结构。是不是要多取材看看?明月老师是不是也要鉴别生殖细胞肿瘤?

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  • 海上明月:  本例没有生殖细胞肿瘤的形态特征。都是些小梭形、多边形的细胞。形态学更加倾向胸腺瘤。要鉴别的主要是神经内分泌肿瘤。
    2013-08-27 00:32

suoyanlee 离线

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5 楼    发表于2013-08-24 20:23:17举报|引用
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胸腺瘤

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zhouquan 离线

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4 楼    发表于2013-08-24 20:15:10举报|引用
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A型胸腺瘤

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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

锤峰 离线

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3 楼    发表于2013-08-24 18:20:00举报|引用
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囊性,细胞太梭了,且有小筛样改变,内有分泌物,部分还有淋巴组织。且边界清楚。

故不考虑癌,包括神经内分泌癌。

考虑为胸腺瘤。

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xclbljys 离线

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2 楼    发表于2013-08-24 10:00:59举报|引用
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 同意海上明月老师的意见,再加一个考虑,梭形细胞癌或癌肉瘤。

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许春雷

海上明月 离线

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1 楼    发表于2013-08-24 02:25:09举报|引用
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 老年男性,纵膈囊性肿块。

镜下,梭形细胞构成,弥漫生长或腺样排列,胞浆较少。核梭形或椭圆形或类圆形,核染色质呈颗粒状,偶见核沟,偶见核分裂。

1)神经内分泌肿瘤(类癌,非典型性类癌,小细胞癌)?

2)胸腺瘤,亚类?



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晨曦2007
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王军臣
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