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分享本版最近几例卵巢性索间质肿瘤--转载cqzhao老师的图片(精彩点评)

海上明月 离线

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1 楼    发表于2013-08-20 09:41:44举报|引用
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请关注本栏目最近几例卵巢肿瘤病例。看看这些,讨论这些,我们相互切磋,相互交流,一路前行,共同提高。

6

羽珩

筷子

苍天保佑

清秋

jcw62

大雪素
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  • jcw62:  非常海上明月老师的辛勤劳动和付出,非常欢迎网友朋友们多多参加讨论和学习!!!
    2013-08-20 13:12
  • 有福不在忙:  此处略去俩字:感谢
    2013-08-20 17:36
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王军臣

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2 楼    发表于2013-08-20 10:37:00举报|引用
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本帖最后由 海上明月 于 2013-08-20 10:45:46 编辑

性别 年龄 31 临床诊断 畸胎瘤
一般病史 体检发现盆腔肿瘤一周,B超:左侧卵巢见38*31mm混合性包块,首先考虑畸胎瘤。平时月经正常,HCG52.71,AFP、CA199、CA125、CEA均正常
标本名称 左侧卵巢
大体所见 送检破碎组织一堆4*3*1cm,切面灰白,鱼肉状,无坏死


名称:图1
描述:1

名称:图2
描述:2

名称:图3
描述:3
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王军臣

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3 楼    发表于2013-08-20 10:39:16举报|引用
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本帖最后由 海上明月 于 2013-08-20 10:46:58 编辑

性别 年龄 13 临床诊断 卵巢肿瘤
一般病史 卵巢肿瘤
标本名称 左卵巢肿块。
大体所见 冰余左卵巢囊肿10*3*2,囊壁样,厚0.2-1cm,另送左卵巢20*15*6cm,囊性,厚约0.3cm,切面灰白淡红,质软。

 

 

http://bbs.ipathology.cn/article/469378.html

 

hematoxylin 老师提供

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4 楼    发表于2013-08-20 10:41:22举报|引用
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本帖最后由 海上明月 于 2013-08-20 10:48:28 编辑

性别 年龄 24 临床诊断 附件囊肿
一般病史 因“月经周期延长半年”入院。平素月经规则,近半年来月经周期为1-2月不等,无明显月经经期及经量改变。3+月前体检B超提示盆腔包块,考虑附件囊肿,平素无异常.体型偏胖,后查出有糖尿病,肝功能异常。
标本名称 右附件
大体所见 卵巢大小20*18*11cm,表面光滑,色灰暗;右输卵管匍匐于右卵巢表面,外观未见明显赘生物。切面内含清亮液体,局部见灰黄色乳头,面积2*2*1cm,肥厚。 以下照片都是乳头的地方,囊壁忘记拍了,囊壁的地方没什么特别的,上皮看不出来,也不是很厚。

 

名称:图1
描述:Z-201398229_2

名称:图2
描述:Z-201398229_4

名称:图3
描述:Z-201398229_5
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王军臣

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5 楼    发表于2013-08-20 10:43:13举报|引用
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本帖最后由 海上明月 于 2013-08-20 10:49:50 编辑

性别 年龄 50 临床诊断 卵巢囊肿
一般病史 腹痛一天
标本名称 左侧卵巢
大体所见 送检标本呈囊壁样,大小约10x9x1.5cm,壁厚约1.2cm,内壁粗糙

http://bbs.ipathology.cn/article/466504.html

 

轻呼吸老师提供

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王军臣

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6 楼    发表于2013-08-20 10:51:38举报|引用
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谢谢各位给本栏目提供精彩病例的老师!

谢谢各位专家和网友的参与和支持!

 

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清秋 离线

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7 楼    发表于2013-08-20 11:39:26举报|引用
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本帖最后由 清秋 于 2013-09-03 15:44:21 编辑

1   畸胎瘤合并颗粒细胞瘤

2   伴异源成分的Sertoli-Leydig细胞肿瘤

3   支持细胞瘤

4    颗粒细胞瘤?brenner瘤?

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快乐学习!认真工作

minerhaoxue 离线

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8 楼    发表于2013-08-20 13:25:55举报|引用
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1,畸胎瘤伴颗粒细胞瘤or胎儿型甲状腺腺瘤?

2,伴异源成分的Sertoli-Leydig细胞肿瘤

3,支持细胞瘤?

4,卵泡膜细胞瘤?

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怡然居士 离线

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9 楼    发表于2013-08-20 23:26:12举报|引用
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1、畸胎瘤伴颗粒细胞瘤

2、Sertoli-Leydig细胞肿瘤伴粘液囊腺瘤

3、颗粒细胞瘤

4、黄素囊肿?

请老师指教!

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淡定从容

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10 楼    发表于2013-08-21 18:25:42举报|引用
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"知无不言,言无不尽".

欢迎网友们和专家们继续参与讨论。

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王军臣

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11 楼    发表于2013-08-22 16:42:01举报|引用
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本帖最后由 海上明月 于 2013-08-22 16:42:39 编辑

请点击此链接看cqzhao教授的帖子——单纯性卵巢支持细胞瘤(Sertoli cell tumor)

http://bbs.ipathology.cn/article/169712/view/asc/page/2.html

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王军臣

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12 楼    发表于2013-08-22 16:46:33举报|引用
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Zhao C, Vinh TN, McManus K, Dabbs D, Barner R, Vang R.Identification of the most sensitive and robust immunohistochemical markers in different categories of ovarian sex cord-stromal tumors. Am J Surg Pathol. 2009 Mar;33(3):354-66.

 

 
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13 楼    发表于2013-08-22 16:51:33举报|引用
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以下是赵老师(cqzhao)在http://bbs.ipathology.cn/article/169712/view/asc/page/2.html 链接中提供过的卵巢单纯性sertoli细胞瘤(Pure ovarian sertoli cell tumors) 图片。

让我们分享。谢谢赵老师!!!

case


名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2

名称:图3
描述:图3

名称:图4
描述:图4

名称:图5
描述:图5
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14 楼    发表于2013-08-22 16:53:04举报|引用
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赵老师在上述链接中提供的更多的图片分享:

 case 7-12


名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2

名称:图3
描述:图3

名称:图4
描述:图4

名称:图5
描述:图5

名称:图6
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15 楼    发表于2013-08-22 16:54:41举报|引用
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赵老师提供的更多的图片分享:

case 12 (repeat, sorry) -17


名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2

名称:图3
描述:图3

名称:图4
描述:图4

名称:图5
描述:图5

名称:图6
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16 楼    发表于2013-08-22 16:55:51举报|引用
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赵老师提供的更多的图片分享:

 case 18-22

 


名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2

名称:图3
描述:图3

名称:图4
描述:图4

名称:图5
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17 楼    发表于2013-08-22 16:58:03举报|引用
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赵老师说过:

 Pure ovarian sertoli cell tumors are rare. I am pasting here another 22 cases of pure sertoli cell tumors. All of these cases are AFIP consult cases since 1970 years. I choose them from my study files. Please enjoy different growth patterns of the tumors and do not question the dx. All of these cases were reviewed by at least three gyncologic pathologists and were stained for more than 20 immuno markers.

I am sure that you are the one of a few pathologists in the world who have seen so many cases of ovarian pure sertoli cell tumors.

Each photo represents one case

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18 楼    发表于2013-08-22 17:27:53举报|引用
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赵老师说过:

卵巢性索间质肿瘤很少见,可能难以鉴别。单纯性sertoli 细胞瘤(sertoli cell tumors )生长排列形态各异,例如:张开的或实心的小管状(最常见),索状,小梁状,实性或弥漫性,网状,假乳头状,腺泡状,岛状;细胞形态可表现为梭形的,腺样的,脂样的,嗜酸性的,等等。

最要鉴别诊断的肿瘤包括:宫内膜样腺癌(尤其是sertoli 形态的宫内膜样癌),类癌(原发性或转移性的),转移性管状Krukenberg 瘤,中肾源性肿瘤(尤其是要注意Wolffian管起源的女性附件肿瘤(FATWO),卵黄囊瘤,其他卵巢上皮肿瘤,等等。

Ovarian sex cord stromal tumors are rare and may be difficult to make dx. Pure sertoli cell tumors (SCTs) may have variable growth patherns, such as open or solid tubules (most common), cords, trabeculae, solid or diffuse, retiform, pseudopapillary, alveolar, islands, spindled, glandular, lipid, oxyphilic et al. The common differential dx include endometrioid carcinoma, especially sertoli form endometrioid carcinoma, carcinoid tumor (primary or metastatic), metastatic tubular Krukenberg tumor, mesonephric tumor, sepcially female adnexal tumors of probably Wolffian origin (FATWO),  Yolk sak carcinoma, and other ovarian epithelial tumors et al.

IHC stains are very important for the dx of ovarian sex cord stromal tumors.

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19 楼    发表于2013-08-22 17:39:23举报|引用
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通过复习赵老师上述关于Sertoli细胞瘤的精彩图片和有关内容,感受到赵老师对Sertoli细胞瘤临床病理诊断的精深学术造诣和高超的学术水平,感受到cqzhao老师对华夏病理人的杰出分享和无私奉献。无限的感激之情油然而生。请记住这个令人崇敬的名字——赵澄泉,赵老师,赵教授。谢谢!

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20 楼    发表于2013-08-23 18:41:16举报|引用
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我们看了赵老师的病例图片后,回过头来,我们在看看本栏目4例的诊断与鉴别诊断。

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