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胃粘膜下占位-上海市骨与软组织读片2013(12)上交大附属瑞金医院提供

海上明月 离线

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楼主 发表于 2013-08-20 08:31|举报|关注(7)
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性别年龄31岁临床诊断胃体大弯侧粘膜下占位
一般病史无明显诱因下上腹隐痛。超声内镜:粘膜下见低回声病灶,边界清晰,包膜完整,直径为12.4×10.8mm,提示粘膜下占位。• 腹部CTA:胃体大弯侧胃壁局部增厚,可见结节状等密度灶,大小约1.5×1.3cm,边缘光整,增强动脉期可见明显强化,(平扫CT值约14Hu,动脉期CT值约169Hu,门脉期CT值约128Hu)。
标本名称胃体大弯侧粘膜下肿块
大体所见结节一枚,大小1.3×1.3×1cm,切面灰红、质中,局部表面覆胃壁,大小3×3×1.5cm,与肿块相连处粘膜局部隆起。

  • 胃粘膜下占位-上海市骨与软组织读片2013(12)上交大附属瑞金医院提供图1
    图1
  • 胃粘膜下占位-上海市骨与软组织读片2013(12)上交大附属瑞金医院提供图2
    图2
  • 胃粘膜下占位-上海市骨与软组织读片2013(12)上交大附属瑞金医院提供图3
    图3

 

标签:胃 粘膜下 占位
本帖最后由 海上明月 于 2013-09-09 23:21:26 编辑
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王军臣
×参考诊断
“胃大弯侧” 间叶源性肿瘤。形态学不完全符合胃肠道间质瘤,免疫组织化学结果提示(CD117 -/+, Dog-1 -/+)。倾向上皮样型GIST。必要时相关基因检测以便靶向药物治疗。

杨盾 离线

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2 楼    发表于2013-08-20 08:53:11举报|引用
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胃肠间质瘤;请结合免疫组织。

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但求最好!

海上明月 离线

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3 楼    发表于2013-08-20 09:08:18举报|引用
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          镜下:肿瘤组织主要位于粘膜下层,大部分呈膨胀性生长,局部呈浸润性生长,累及固有层,细胞短梭形或卵圆形,束状片状排列,核圆形,局灶见核分裂象(2/10HPF, 间质血管丰富。

 

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王军臣

kint123 离线

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10 楼    发表于2013-08-20 20:20:24举报|引用
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还是感觉像GIST,核旁空泡很明显

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xg120 离线

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4 楼    发表于2013-08-20 10:06:30举报|引用
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考虑胃肠间质瘤

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尚泽忠

zhouquan 离线

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11 楼    发表于2013-08-20 20:49:58举报|引用
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1、胃母细胞瘤

2、GIST

 

 

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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

诺贝儿 离线

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5 楼    发表于2013-08-20 10:44:52举报|引用
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 除了GIST,还要想到滑膜肉瘤。标记鉴别。

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人如其名

清秋 离线

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6 楼    发表于2013-08-20 11:57:17举报|引用
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考虑胃肠间质瘤

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快乐学习!认真工作

sfh 离线

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12 楼    发表于2013-08-20 21:44:05举报|引用
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1:胃肠间质瘤2.滑膜肉瘤。标记鉴别

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岁月极美,在于它必然的流逝。春花,秋月,夏日,冬雪。你若盛开,清风自来。

mmmjjj222 离线

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8 楼    发表于2013-08-20 17:22:58举报|引用
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本帖最后由 jcw62 于 2013-08-20 22:09:52 编辑

 考虑1:胃肠间质瘤;2:炎症性肌纤维母细胞瘤。

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若水

zhanglei 离线

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9 楼    发表于2013-08-20 18:43:34举报|引用
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本帖最后由 zhanglei 于 2013-08-20 18:44:42 编辑

血管球瘤

副神经节瘤

神经内分泌肿瘤(原发或异位胰腺导致)

滤泡树突状细胞肉瘤

GIST

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