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B1720右睾丸肿块(DLBCL。原发 or 继发?)

太行山 离线

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楼主 发表于 2013-08-17 13:30|举报|关注(4)
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性别年龄89岁临床诊断右睾丸肿块
一般病史发现右睾丸肿块2月余。
标本名称右睾丸肿块
大体所见灰红色组织11.0×5.5×5.0cm,切开为囊性,囊内含清亮液,睾丸大小约7.0×5.0×4.0cm,切面灰白、灰红色,质中。
  • 右睾丸肿块(DLBCL。原发 or 继发?)图1
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  • 右睾丸肿块(DLBCL。原发 or 继发?)图36
    图36

 

标签:睾丸 肿块
本帖最后由 海上明月 于 2013-09-09 23:23:04 编辑
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×参考诊断
DLBCL

liuzixuan1 离线

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33 楼    发表于2013-11-13 20:22:13举报|引用
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  弥漫性大B细胞淋巴瘤

IHC标记的很好,LCA、CD20阳性,CD3、CD30阴性。进一步询问病史结合临床确定是原发还是继发。

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扎贝 离线

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32 楼    发表于2013-11-08 15:10:30举报|引用
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LCA、CD20阳性,CD3、CD30阴性,符合B细胞淋巴瘤;睾丸原发淋巴瘤最常见的为弥漫大B细胞淋巴瘤,

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当你的才华还撑不起你的野心时、就应该静下心来学习、

fsyyy123 离线

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31 楼    发表于2013-11-02 19:43:40举报|引用
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  DLBCL

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www810910 离线

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30 楼    发表于2013-10-26 14:21:34举报|引用
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睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),学习了!!!

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做人要知足,做事要知不足,做学问要不知足!

zouyanli 离线

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29 楼    发表于2013-10-26 10:32:19举报|引用
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本例具有腺泡样结构,单看HE图片,还是要多多鉴别,免疫组化标记很好。

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sxb3760 离线

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28 楼    发表于2013-10-26 10:11:46举报|引用
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弥漫大B细胞淋巴瘤

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啄木鸟 离线

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27 楼    发表于2013-10-26 09:54:55举报|引用
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弥漫大B

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守护杏林

海上明月 离线

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26 楼    发表于2013-08-21 18:21:26举报|引用
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请太行山老师追询病史或请临床进一步做影像学检查,以追踪是否其他部位(如中枢神经系、皮肤等处)有原发灶,以便确认是否本例胃睾丸原发性DLBCL。

谢谢太行山老师!

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王军臣

快马轻裘 离线

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25 楼    发表于2013-08-21 11:33:27举报|引用
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 学习了。

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好好学习,天天向上。

fuyong 离线

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24 楼    发表于2013-08-20 12:33:03举报|引用
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DLBCL

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chenliu0552 离线

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23 楼    发表于2013-08-20 11:52:36举报|引用
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本帖最后由 chenliu0552 于 2013-08-20 12:10:00 编辑

 弥漫大B细胞淋巴瘤的诊断应该没有问题,但根据睾丸淋巴瘤发病特点,还有2个问题可以探讨一下:

1.原发或继发:有些睾丸的DLBCL与中枢神经系统和对侧睾丸病变有联系,虽本例图像与典型的CNS的DLBCL不太一致,但睾丸的淋巴瘤最好总是要考虑一下原发或继发的问题,影像学和临床对了解CNS和对侧睾丸病变有帮助;

2.与EBV阳性的老年人DLBCL的关系:相关的报道可能非常少,睾丸DLBCL往往见于老的老年人,有兴趣者可研究一下(LMP1或EBER检测)两者之间是否有交集,如果发现一例发生于睾丸的EBV阳性的老年人DLBCL就可以写一篇英文个案报道了,如果能发现几个病例应该就是一篇有价值的论文了。

2

jcw62

liuzixua..
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  • jcw62:  非常好的建议,楼主可以做一步深入研究。
    2013-08-20 12:54
  • 海上明月:  感谢chenliu0552老师的建议和详细分析和点评
    2013-08-21 18:23

qxtlj 离线

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22 楼    发表于2013-08-19 22:39:03举报|引用
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  DLBCL

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阿娇 离线

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21 楼    发表于2013-08-19 20:17:20举报|引用
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弥漫大B细胞淋巴瘤

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领悟 离线

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20 楼    发表于2013-08-19 19:57:44举报|引用
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学习了!

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不断提高

紫韵风铃 离线

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19 楼    发表于2013-08-19 19:37:17举报|引用
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 典型的弥漫大B细胞淋巴瘤。

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知识就像找东西,不找到处是,一找找不到

ahhbhzlin 离线

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18 楼    发表于2013-08-19 17:39:22举报|引用
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弥漫大B细胞淋巴瘤

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万事吉祥 离线

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17 楼    发表于2013-08-19 15:50:32举报|引用
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淋巴瘤?

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  • 海上明月:  是的。DLBCL。IHC显示LCA、CD20很好定位的强阳性
    2013-08-19 22:29
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xyq

江上 离线

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16 楼    发表于2013-08-19 14:59:24举报|引用
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  弥漫大B细胞淋巴瘤,根据免疫组化可以排除腺癌、精原细胞瘤等。尚需排除转移后考虑原发。

  很好的病例,很好的H&E、很好的免疫组化,老师们很好的点评!


学习了!多谢!

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杨盾 离线

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15 楼    发表于2013-08-19 14:46:56举报|引用
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精原细胞瘤

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  • 海上明月:  嘿嘿,本例肿瘤细胞表达LCA、CD20阳性很明显,定位也很好。是DLBCL。谢谢!
    2013-08-19 22:28
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但求最好!

海上明月 离线

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14 楼    发表于2013-08-19 14:42:12举报|引用
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本例诊断DLBCL应无异议。

问题是:原发的,还是继发的?

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王军臣
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