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此图像,楼主如果要考虑副脊索瘤/肌上皮瘤/软组织混合瘤的话,我的理解如下:
1、副脊索瘤和肌上皮瘤就是同一肿物的不同诊断名称,就是一回事;
2、而软组织混合瘤的话,就是要看到腺管样的结构,就和涎腺的混合瘤和肌上皮瘤一样的关系,涎腺混合瘤中除了肌上皮外,还有腺样结构、鳞化、软骨化生等,才会称为多形性腺瘤;
3、鉴别诊断:1、骨外粘液性软骨肉瘤:S100和syn阳性,大体上呈结节状分布;本病例和其要重点鉴别;
2、脊索瘤:好发于脊索的两端,骶尾部等,见大空泡细胞等;S100阳性;
3、其它粘液性肿瘤:肌内粘液瘤、黏液纤维肉瘤等
4、以上意见,仅供参考!谢谢!