楼主 发表于 2013-08-08 16:24|举报|关注(1)

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性别	女	年龄	68	临床诊断	骨折
一般病史	跌倒后股骨中下段骨折一周。手术中见骨折周围大量增生组织，少量组织送病理检查。X线平片未见明显肿块。
标本名称	骨折周围组织。
大体所见	淡灰白色破碎组织，切面水肿粘液样。

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本帖最后由 海上明月 于 2013-09-03 18:22:12 编辑

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运到盛时需警省,境当逆处要从容!

添加参考诊断

4 楼    发表于2013-08-11 23:07:50举报|引用

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 楼主提示本例是股骨旁的肿块。我们在图片中见到骨骼肌受侵袭。软组织恶性肿瘤，按照楼上顺序鉴别。到时候IHC标记将提供鉴别诊断帮助。

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王军臣

5 楼    发表于2013-08-12 08:24:15举报|引用

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我们需要确认图片21中染色嗜酸性的成分，到底是肿瘤性骨样组织还是骨骼肌组织?还是胶原？

如果是骨样组织，根据病史，得考虑骨膜骨肉瘤可能。

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王军臣

2 楼    发表于2013-08-11 14:10:59举报|引用

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 最好有影像学图片供参考，否则迷茫。

谢谢楼主。

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王军臣

3 楼    发表于2013-08-11 20:25:10举报|引用

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有骨骼肌累犯，有骨折（可能骨累及），提示不是良性病变。

有黏液样基质，有梭形或星形或不规则形细胞，提示可能间叶来源。

1）黏液脂肪肉瘤？

2）骨肉瘤？

3）骨黏纤？

4）恶性间叶瘤？

5）血管肉瘤？

6）转移性恶性肿瘤：（1）黏液样肉瘤样癌？（2）黏液纤维肉瘤？

7）其他

 

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王军臣