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询问病史,或许会有收获。
诚信 敬业 博学 奉献
患者无意中发现的背部包块,发现时黄豆大小,喜欢做仰卧起坐。
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看图片肿块边界是很清楚,不是恶性的东东。
灶性簇状血管增生,提示可能是发生在皮下浅筋膜处。
如果问到病史有创伤史,那就可能是一个创伤修复期改变。
巨检所见血凝块,如果是标本手术切开的,那就可能不是肿块内固有的出血或血管腔内的血液。
那样的话,本例就有可能是结节性筋膜炎伴有硬化性改变。
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赞同有否外伤史的观点
血管纤维瘤,是另一个考虑。但是,这个肿块中的血管和纤维母细胞的生长方式,不像是这类肿瘤的模式。
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滑囊囊肿
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临床考虑为神经鞘瘤或脂肪瘤,大体检查见包膜,所有,我考虑为1、血管平滑肌瘤,询问病史,有无疼痛病史;2、结合病史,不知道结节性筋膜炎的结局是否有硬化的表现???