共2页/38条首页上一页12下一页尾页
回复:43 阅读:5598
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评

真文文 离线

帖子:40
粉蓝豆:35
经验:81
注册时间:2011-02-06
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2013-08-03 18:01|举报|关注(5)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
性别年龄24临床诊断附件囊肿
一般病史因“月经周期延长半年”入院。平素月经规则,近半年来月经周期为1-2月不等,无明显月经经期及经量改变。3+月前体检B超提示盆腔包块,考虑附件囊肿,平素无异常.体型偏胖,后查出有糖尿病,肝功能异常。
标本名称右附件
大体所见卵巢大小20*18*11cm,表面光滑,色灰暗;右输卵管匍匐于右卵巢表面,外观未见明显赘生物。切面内含清亮液体,局部见灰黄色乳头,面积2*2*1cm,肥厚。 以下照片都是乳头的地方,囊壁忘记拍了,囊壁的地方没什么特别的,上皮看不出来,也不是很厚。

 卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图1

名称:图1
描述:Z-201398229_2
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图2
名称:图2
描述:Z-201398229_4
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图3
名称:图3
描述:Z-201398229_5
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图4
名称:图4
描述:Z-201398229_12
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图5
名称:图5
描述:Z-201398229_13
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图6
名称:图6
描述:Z-201398229_15
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图7
名称:图7
描述:Z-201398229_18
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图8
名称:图8
描述:Z-201398229_22
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图9
名称:图9
描述:Z-201398229_23
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图10
名称:图10
描述:Z-201398229_22
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图11
名称:图11
描述:Z-201398229_29
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图12
名称:图12
描述:Z-201398229_30
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图13
名称:图13
描述:Z-201398229_32
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图14
名称:图14
描述:Z-201398229_33
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图15
名称:图15
描述:Z-201398229_36
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图16
名称:图16
描述:Z-201398229_39
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图17
名称:图17
描述:Z-201398229_42
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图18
名称:图18
描述:Z-201398229_60
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图19
名称:图19
描述:Z-201398229_64
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图20
名称:图20
描述:Z-201398229_65
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图21
名称:图21
描述:Z-201398229_69
卵巢肿瘤—求助!(颗粒细胞瘤还是支持细胞瘤?)见cqzhao老师点评图22
名称:图22
描述:Z-201398229_72
标签:卵巢 肿瘤
本帖最后由 海上明月 于 2013-08-26 18:11:52 编辑
0
signature
GO!
×参考诊断
诊断:支持细胞瘤(Sertoli细胞瘤)

笑笑之人 离线

帖子:406
粉蓝豆:27
经验:579
注册时间:2011-06-15
加关注  |  发消息
38 楼    发表于2013-10-01 10:04:28举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 笑笑之人 于 2013-10-01 10:07:14 编辑

 根据复习了赵老师的病例,如下图,同意该例为sertoli细胞瘤的诊断;诊断为幼年性颗粒细胞瘤的依据无非是呈现囊性的结构。但是图1是sertoli细胞瘤,也可以是囊性结构。

  • 图1
0
回复
signature
你所浪费的今天,是昨天死去的人渴望的明天。你所拥有的现在,是明天的你回不去的昨天。

snowman103cn 离线

帖子:518
粉蓝豆:9
经验:538
注册时间:2010-11-07
加关注  |  发消息
37 楼    发表于2013-09-15 04:02:16举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 幼年型颗粒细胞瘤,有典型的囊状结构。sertoli细胞瘤囊性变不是这样的。

0
回复

真文文 离线

帖子:40
粉蓝豆:35
经验:81
注册时间:2011-02-06
加关注  |  发消息
36 楼    发表于2013-09-05 20:50:05举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
  • 图9
  • 图10
  • 图11
  • 图12
  • 图13
  • 图14
  • 图15
  • 图16
  • 图17
  • 图18
  • 图19
  • 图20
  • 图21
  • 图22
  • 图23
  • 图24
  • 图25
  • 图26
  • 图27

 

0
回复
signature
GO!

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
35 楼    发表于2013-08-25 20:43:03举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

非常感谢赵澄泉教授百忙之中为本例指导和点评!

0
回复
signature
王军臣

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
34 楼    发表于2013-08-25 20:41:54举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 28 楼 cqzhao 在 2013-08-21 02:11:43 的发言:

 

The tumor shows obvious solid tubular (closed) structure. Tubular structure (open or closed) is the most common structure in sertoli cell tumor. Almost all SCT contains the tubule. Of cause tubular structure is not specific for SCT. Currently immunostains are not very useful to distinguish SCT from granulosa cell tumor.

Based on the cytomorphologica features of above two photos, i support it is a sertoli cell tumor. Of cause i did not review all slides and not sure if other components are present or not.

赵老师说:

本例肿瘤显示小管(闭锁小管) 结构。在Sertoli 细胞瘤(SCT),最常见的结构就是小管结构(张开的或是闭锁的小管)。几乎所有的SCT 含有这样的小管。但是, 管状结构并不只是SCT所特有的。当前,免疫组化染色 对于区分SCT和颗粒细胞瘤,并不一定很有帮助。

根据上述两张图片,我支持本例是Sertoli 细胞瘤。但我没看其全部切片,不确定是否还含有其他成分。

0
收起回复
  • 真文文:  赵老师,我又上传了几张图片,您在看看吧!
    2013-09-05 20:32
signature
王军臣

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
33 楼    发表于2013-08-25 20:25:09举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 31 楼 cqzhao 在 2013-08-21 09:57:59 的发言:

 Of cause my impression is only for reference. the impression for reading the photos and true glass slides can be different.


赵老师说:诚然,上述诊断仅供参考。这仅是判读图片的诊断印象,确诊需要看切片,方可鉴别。

0
回复
signature
王军臣

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
32 楼    发表于2013-08-25 20:19:39举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 30 楼 cqzhao 在 2013-08-21 02:26:01 的发言:

I reviewed the photos  carefully again except for the ones in low power I cannot watch clearly.

 

My diagnosis: Sertoli cell tumor. It is not granulosa cell tumor


赵老师说:再次仔细复习了本例的一些图片(除了低倍图片看不大清以外)。

诊断:Sertoli细胞瘤。

不是颗粒细胞瘤。

0
回复
signature
王军臣

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
31 楼    发表于2013-08-21 09:57:59举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 Of cause my impression is only for reference. the impression for reading the photos and true glass slides can be different.

0
回复

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
30 楼    发表于2013-08-21 02:26:01举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

I reviewed the photos  carefully again except for the ones in low power I cannot watch clearly.

 

My diagnosis: Sertoli cell tumor. It is not granulosa cell tumor

0
回复

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
29 楼    发表于2013-08-21 02:20:29举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 13 楼 无敌小王 在 2013-08-06 09:42:54 的发言:

两种还真不好鉴别。更倾向于颗粒细胞瘤。Sertoli细胞瘤比较罕见。书上也没有图片。也没真正见过。

there are some cases of sertlli cell tumors including rare patterns.
http://bbs.ipathology.cn/article/169712/view/asc.html

0
收起回复
  • 无敌小王:  感谢赵老师提供这么好的病例!!!非常感谢!!!
    2013-08-21 15:13

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
28 楼    发表于2013-08-21 02:11:43举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 

The tumor shows obvious solid tubular (closed) structure. Tubular structure (open or closed) is the most common structure in sertoli cell tumor. Almost all SCT contains the tubule. Of cause tubular structure is not specific for SCT. Currently immunostains are not very useful to distinguish SCT from granulosa cell tumor.

Based on the cytomorphologica features of above two photos, i support it is a sertoli cell tumor. Of cause i did not review all slides and not sure if other components are present or not.

0
回复

baddog 离线

帖子:2484
粉蓝豆:404
经验:3040
注册时间:2012-04-05
加关注  |  发消息
27 楼    发表于2013-08-20 23:52:29举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 颗粒细胞瘤

0
回复
signature
自己选择的路,爬也要爬完。

daijia 离线

帖子:1733
粉蓝豆:74
经验:2353
注册时间:2011-10-27
加关注  |  发消息
26 楼    发表于2013-08-20 23:03:31举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 性索间质肿瘤,考虑幼年型颗粒细胞瘤。

0
回复
signature
黛佳

jingchao 离线

帖子:672
粉蓝豆:1557
经验:1104
注册时间:2010-12-21
加关注  |  发消息
25 楼    发表于2013-08-20 20:17:31举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

支持幼年性颗粒细胞瘤。

0
回复
signature
厚积薄发

zhanglei 离线

帖子:3751
粉蓝豆:2078
经验:3901
注册时间:2006-09-26
加关注  |  发消息
24 楼    发表于2013-08-20 19:49:36举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

幼年型颗粒细胞瘤。

0
回复

wang4160 离线

帖子:2256
粉蓝豆:16
经验:2617
注册时间:2007-01-31
加关注  |  发消息
23 楼    发表于2013-08-20 15:39:08举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 wang4160 于 2013-08-20 15:39:59 编辑

对照书看了一下,应该更像幼年型颗粒细胞瘤!形态上以巨滤泡、实性、囊性生长方式为主,有核仁,缺少核沟;而Sertoli细胞瘤罕见,以小管状结构为特征!

免疫组化似乎对二者没有很好的鉴别帮助!

0
回复

xiaofeng1008 离线

帖子:783
粉蓝豆:33
经验:824
注册时间:2013-07-24
加关注  |  发消息
22 楼    发表于2013-08-20 15:30:55举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

颗粒细胞瘤

0
回复

xzyyh 离线

帖子:385
粉蓝豆:12
经验:392
注册时间:2007-11-26
加关注  |  发消息
21 楼    发表于2013-08-14 11:14:02举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 结合免疫组化应该是幼年型颗粒细胞瘤。

0
回复

zhouyanxia 离线

帖子:1264
粉蓝豆:911
经验:2509
注册时间:2012-05-29
加关注  |  发消息
20 楼    发表于2013-08-14 11:02:41举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

颗粒细胞瘤,排除性索间质肿瘤

0
回复
signature
每天进步一小点,明天就是一大步!

蝴蝶兰dali2003 离线

帖子:11415
粉蓝豆:2441
经验:11979
注册时间:2009-09-06
加关注  |  发消息
19 楼    发表于2013-08-09 22:02:16举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

支持幼年型颗粒细胞瘤。

0
回复
signature
相逢是首歌,同行是你和我。
回复:43 阅读:5598
共2页/38条首页上一页12下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接