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TCT,女,42岁,

apple89 离线

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楼主 发表于 2013-08-02 21:17|举报|关注(2)
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 患者,女,42岁,临床病史为子宫多发性平滑肌瘤。

  • TCT,女,42岁,图1
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2023心想事成!

×参考诊断
活检:(宫颈)腺鳞癌。

apple89 离线

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1 楼    发表于2013-08-02 21:19:08举报|引用
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由于科室采图摄像头像素低,图片有点模糊,虽然后期用了软件处理,还是效果不理想,只能请大家多包涵,仔细看看了。这例TCT活检结果也出来了,迟点我会公布的。

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2023心想事成!

hebeijing 离线

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2 楼    发表于2013-08-02 21:30:48举报|引用
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考虑低级别病变

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yuanxi_2010 离线

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3 楼    发表于2013-08-03 16:19:19举报|引用
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 LSIL

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边做边爱你

skybobo 离线

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4 楼    发表于2013-08-03 16:46:23举报|引用
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ASC-H

LSIL不同于CINⅠ

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病理乃医学之魂

xg120 离线

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5 楼    发表于2013-08-03 17:01:03举报|引用
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ASC-H

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尚泽忠

蓝宝石6628 离线

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6 楼    发表于2013-08-03 22:09:20举报|引用
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ASC--H

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乐观向上,不断进取!

蝴蝶兰dali2003 离线

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7 楼    发表于2013-08-03 22:49:52举报|引用
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ASC-H,背景中的那些东西看得不是很清楚。

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相逢是首歌,同行是你和我。

大牙 离线

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8 楼    发表于2013-08-04 00:25:15举报|引用
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 问题不小

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金易龙
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金易龙 离线

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9 楼    发表于2013-08-05 11:27:16举报|引用
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 HSIL  活检

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经典再现


金易龙 离线

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10 楼    发表于2013-08-05 11:30:28举报|引用
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此例不放心, 其实 还有个疑问,细胞团是腺问题还是鳞问题呀

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  • apple89:  你比我细心,我开始都没有注意到腺的问题。后来细看才发现的。
    2013-08-07 21:35
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经典再现


winnerqin 离线

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11 楼    发表于2013-08-05 21:21:57举报|引用
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HSIL累及腺体

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学海无涯!!!

竹林心语 离线

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12 楼    发表于2013-08-05 22:01:49举报|引用
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HSIL,疑SCC

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apple89 离线

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13 楼    发表于2013-08-07 21:49:52举报|引用
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本帖最后由 apple89 于 2013-08-07 21:50:39 编辑

本例活检结果:(宫颈)腺鳞癌。

 整张片子可以看到明显的肿瘤素质,很多高核浆比的细胞,核膜不规则,染色质粗糙。初看这张片,我考虑是鳞的问题,细看,发现也有不少细胞核长梭形,染色质很粗,胞浆有拖尾,可见腺上皮也有问题。

不过这些高核浆比的细胞个头都比较小,容易漏掉,我上面的图片基本上都是200倍和400倍的。我发报告的时候报的HSIL,后来看到活检片,再复TCT片的时候,才发现腺细胞也有问题。

这一例不像书上的那么典型,一是有问题的细胞都很小,容易漏诊(我复片的时候第一眼感觉这张片子细胞特小,还以为拿错片子了);二是没有典型腺癌的特点,当看到鳞状上皮有问题的时候容易漏掉腺的问题。看来我们在工作中还得多用点心,仔细看啊。

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金易龙

lrg76090..

阿茂

swallowa..

xieluhua
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  • 金易龙:  哈哈哈 好病例
    2013-08-07 22:06
  • 金易龙:  可惜病人就惨了
    2013-08-07 22:06
  • 阿茂:  这也是没办法呀!没做出这么好的诊断,病人会更惨呢!如果每一例都认真仔细,改良技术,减少漏诊的话,那才是病人的福,作为医者,不也是希望能这样嘛。您说呢?
    2013-08-19 11:03
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2023心想事成!

罗艳敏 离线

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14 楼    发表于2013-08-08 21:00:15举报|引用
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谢谢老师的好病例,学习啦!

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罗艳敏

军佬 离线

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15 楼    发表于2013-08-15 22:56:13举报|引用
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来学习了

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jfl2198 离线

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16 楼    发表于2013-08-17 11:55:02举报|引用
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 谢谢老师,长见识了。

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wy1992 在线

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17 楼    发表于2013-08-17 22:19:24举报|引用
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谢谢楼主为我们提供了这样好的病例!

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朱正龙

xiaogang 离线

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18 楼    发表于2013-08-19 11:15:39举报|引用
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 看看组织片就更好了。

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