卵巢肿瘤（2）---会诊结果在26、27楼 - 华夏病理网论坛

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卵巢肿瘤（2）---会诊结果在26、27楼

听雨轩离线: 帖子：105; 粉蓝豆：13; 经验：162; 注册时间：2008-07-21; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-08-02 19:39|举报|关注(4)
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性别	女	年龄	31	临床诊断	畸胎瘤
一般病史	体检发现盆腔肿瘤一周，B超：左侧卵巢见38X31mm混合性包块，首先考虑畸胎瘤。平时月经正常，HCG52.71，AFP、CA199、CA125、CEA均正常
标本名称	左侧卵巢
大体所见	送检破碎组织一堆4X3X1cm，切面灰白，鱼肉状，无坏死。

卵巢肿瘤（2）---会诊结果在26、27楼图1

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卵巢肿瘤（2）---会诊结果在26、27楼图2

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卵巢肿瘤（2）---会诊结果在26、27楼图27

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卵巢肿瘤（2）---会诊结果在26、27楼图28

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标签：卵巢肿瘤

本帖最后由 Renghis 于 2015-03-27 18:40:20 编辑

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×参考诊断

会诊结果：（左侧卵巢）卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤伴成熟性畸胎瘤和灶性合体滋养细胞分化，部分区域含环小管结构，非性母细胞型。免疫组化：Calretinin-、CD10-、CD56-、D240+、α-inhbin+、PLAP+、OCT-4+、Glypican-3-、SALL4+、TTF-1-

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-08-11 20:42:55举报|引用
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期待有IHC标记鉴别。谢谢！

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: 王军臣

zhaoni 离线: 帖子：1257; 粉蓝豆：36; 经验：1421; 注册时间：2013-04-30; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-08-02 20:11:00举报|引用
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恶性,倾向性索间质瘤

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: 做人从点滴做起！

尹儿离线: 帖子：94; 粉蓝豆：2290; 经验：169; 注册时间：2010-04-19; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-08-20 10:02:53举报|引用
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混合性生殖细胞肿瘤

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笑笑之人离线: 帖子：406; 粉蓝豆：27; 经验：579; 注册时间：2011-06-15; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-08-11 22:10:25举报|引用
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1、良性畸胎瘤的成分比较明显；

2、那些滤泡是有些像颗粒细胞瘤的卡尔-爱克斯小体，核沟明显！

3、整体考虑为偏良性肿瘤。

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: 你所浪费的今天，是昨天死去的人渴望的明天。你所拥有的现在，是明天的你回不去的昨天。

啄木鸟离线: 帖子：382; 粉蓝豆：13; 经验：1870; 注册时间：2009-05-30; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-08-20 10:20:21举报|引用
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混合性生殖细胞肿瘤，最好组化鉴别一下。

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: 守护杏林

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-08-05 22:51:26举报|引用
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畸胎瘤，含性索肿瘤成分（颗粒细胞瘤？）可能。

IHV标记鉴别。

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: 王军臣

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-08-20 10:29:08举报|引用
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有畸胎瘤成分，也有像颗粒细胞瘤、无性细胞瘤的成分，会不会是混合性生殖细胞肿瘤？

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诺贝儿离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：0; 经验：1856; 注册时间：2007-10-12; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-08-20 10:39:55举报|引用
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混合性生殖细胞肿瘤【[成熟性畸胎瘤（比例）+性索间质肿瘤]（比例或面积，位于肿瘤中央还是偏位，包膜情况）】。

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: 人如其名

清秋离线: 帖子：4629; 粉蓝豆：104; 经验：8862; 注册时间：2011-09-20; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-08-20 10:58:34举报|引用
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畸胎瘤合并颗粒细胞瘤

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: 快乐学习！认真工作

zhouyanxia 离线: 帖子：1264; 粉蓝豆：911; 经验：2509; 注册时间：2012-05-29; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-08-20 12:34:41举报|引用
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畸胎瘤，部分区域为颗粒细胞瘤！

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: 每天进步一小点，明天就是一大步！

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2013-09-03 14:20:50举报|引用
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那第三个问题：根据上述评估分析结果，是不是直接报恶性混合型生殖细胞肿瘤然后再分别列出成分？

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

40 楼发表于2013-09-03 14:22:57举报|引用
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当报恶性畸胎瘤的时候，在分别列出混合成分的同时，是不是还要将所含成分的含量（或百分比）记录在报告上？以便对治疗和预后进行评估。

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: 王军臣

zhouyanxia 离线: 帖子：1264; 粉蓝豆：911; 经验：2509; 注册时间：2012-05-29; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-08-20 12:37:04举报|引用
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期待免疫组化除外其他性索间质细胞瘤。

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: 每天进步一小点，明天就是一大步！

jingchao 离线: 帖子：672; 粉蓝豆：1557; 经验：1104; 注册时间：2010-12-21; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-08-20 12:55:03举报|引用
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畸胎瘤合并颗粒细胞瘤

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: 厚积薄发

xiaofeng1008 离线: 帖子：783; 粉蓝豆：33; 经验：824; 注册时间：2013-07-24; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-08-20 14:44:05举报|引用
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畸胎瘤+性索间质细胞瘤(颗粒细胞瘤)，建议IHC标记：ER、vimentin、cytokeratin及EMA。

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羽珩离线: 帖子：797; 粉蓝豆：25; 经验：1208; 注册时间：2010-11-24; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-08-03 22:06:27举报|引用
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个别类似颗粒细胞瘤的区域里，我还是想看看免疫组化排除有无生殖细胞的成分。

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: 炎相羽珹

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-08-19 14:14:58举报|引用
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期待IHC标记鉴别诊断。谢谢！

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-08-19 14:17:52举报|引用
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这是一个有趣的病例。我们在诊断畸胎瘤时候，有时候间有恶性成分，而让我们感到困惑。

鉴别这些成分，具有重要的病理学意义和临床意义。

期待这样的病例能得到网友们的关注。

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: 王军臣

广秀离线: 帖子：2711; 粉蓝豆：1246; 经验：3502; 注册时间：2009-09-15; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-08-19 14:58:32举报|引用
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成熟型畸胎瘤+性索间质细胞瘤（颗粒细胞瘤，似见Sertoli细胞瘤样结构）

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: 人淡如菊，心素如简。

mmmjjj222 离线: 帖子：387; 粉蓝豆：1783; 经验：1334; 注册时间：2012-02-09; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2013-08-20 17:24:28举报|引用
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引用 2 楼 zhouquan 在 2013-08-02 21:31:25 的发言:

畸胎瘤合并颗粒细胞瘤

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: 若水

回复：46 阅读：5756: 共3页/41条首页上一页 123 下一页尾页跳

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