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卵巢肿瘤(2)---会诊结果在26、27楼

听雨轩 离线

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楼主 发表于 2013-08-02 19:39|举报|关注(4)
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性别年龄31临床诊断畸胎瘤
一般病史体检发现盆腔肿瘤一周,B超:左侧卵巢见38X31mm混合性包块,首先考虑畸胎瘤。平时月经正常,HCG52.71,AFP、CA199、CA125、CEA均正常
标本名称左侧卵巢
大体所见送检破碎组织一堆4X3X1cm,切面灰白,鱼肉状,无坏死。
卵巢肿瘤(2)---会诊结果在26、27楼图1
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卵巢肿瘤(2)---会诊结果在26、27楼图28
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标签:卵巢肿瘤
本帖最后由 Renghis 于 2015-03-27 18:40:20 编辑
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×参考诊断
会诊结果:(左侧卵巢)卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤伴成熟性畸胎瘤和灶性合体滋养细胞分化,部分区域含环小管结构,非性母细胞型。免疫组化:Calretinin-、CD10-、CD56-、D240+、α-inhbin+、PLAP+、OCT-4+、Glypican-3-、SALL4+、TTF-1-

zhouquan 离线

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2 楼    发表于2013-08-02 21:31:25举报|引用
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畸胎瘤合并颗粒细胞瘤

3

Renghis

yyqshiwo

清秋
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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

wang4160 离线

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22 楼    发表于2013-08-20 15:14:43举报|引用
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没见过这样的肿瘤,非常有意思!!

首先成熟性畸胎瘤的成分是明确的,支气管+软骨+平滑肌+原始消化道,没看到神经管!!!

另外的成分就是有意思的地方,像颗粒细胞瘤或者是Sertoli细胞瘤,但是巢团中央又有些像无性细胞瘤样的生殖细胞!!!

最总猜一个:成熟性畸胎瘤+性腺母细胞瘤!!!

标记:性索成分标记inhibin、vim、CK,生殖细胞标记CD117、碱性磷酸酶

2

lindongl..

jianghan..
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蓝宝石6628 离线

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6 楼    发表于2013-08-11 21:43:10举报|引用
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引用 2 楼 zhouquan 在 2013-08-02 21:31:25 的发言:

畸胎瘤合并颗粒细胞瘤


                                      

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winnerqi..
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乐观向上,不断进取!

海上明月 离线

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8 楼    发表于2013-08-11 22:59:20举报|引用
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图片中是有像颗粒细胞瘤的卡尔-爱克斯小体的结构。

如含有性索成分,就不是良性的了。


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扎贝
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王军臣

海上明月 离线

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5 楼    发表于2013-08-11 20:42:55举报|引用
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期待有IHC标记鉴别。谢谢!

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王军臣

zhaoni 离线

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1 楼    发表于2013-08-02 20:11:00举报|引用
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恶性,倾向性索间质瘤

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做人从点滴做起!

尹儿 离线

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12 楼    发表于2013-08-20 10:02:53举报|引用
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混合性生殖细胞肿瘤

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笑笑之人 离线

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7 楼    发表于2013-08-11 22:10:25举报|引用
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 1、良性畸胎瘤的成分比较明显;

2、那些滤泡是有些像颗粒细胞瘤的卡尔-爱克斯小体,核沟明显!

3、整体考虑为偏良性肿瘤。

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你所浪费的今天,是昨天死去的人渴望的明天。你所拥有的现在,是明天的你回不去的昨天。

啄木鸟 离线

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13 楼    发表于2013-08-20 10:20:21举报|引用
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混合性生殖细胞肿瘤,最好组化鉴别一下。

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守护杏林

Danrs 离线

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14 楼    发表于2013-08-20 10:29:08举报|引用
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有畸胎瘤成分,也有像颗粒细胞瘤、无性细胞瘤的成分,会不会是混合性生殖细胞肿瘤? 

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snowman103cn 离线

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41 楼    发表于2013-09-15 04:57:42举报|引用
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混合性生殖细胞肿瘤+支持细胞肿瘤

有畸胎瘤成分,无性细胞瘤的成分.

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诺贝儿 离线

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15 楼    发表于2013-08-20 10:39:55举报|引用
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 混合性生殖细胞肿瘤【[成熟性畸胎瘤(比例)+性索间质肿瘤](比例或面积,位于肿瘤中央还是偏位,包膜情况)】。

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人如其名

清秋 离线

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16 楼    发表于2013-08-20 10:58:34举报|引用
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畸胎瘤合并颗粒细胞瘤

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快乐学习!认真工作

zhouyanxia 离线

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17 楼    发表于2013-08-20 12:34:41举报|引用
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 畸胎瘤,部分区域为颗粒细胞瘤!

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每天进步一小点,明天就是一大步!

zhouyanxia 离线

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18 楼    发表于2013-08-20 12:37:04举报|引用
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 期待免疫组化除外其他性索间质细胞瘤。

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jingchao 离线

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19 楼    发表于2013-08-20 12:55:03举报|引用
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 畸胎瘤合并颗粒细胞瘤

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厚积薄发

羽珩 离线

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3 楼    发表于2013-08-03 22:06:27举报|引用
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个别类似颗粒细胞瘤的区域里,我还是想看看免疫组化排除有无生殖细胞的成分。

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炎相羽

海上明月 离线

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9 楼    发表于2013-08-19 14:14:58举报|引用
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期待IHC标记鉴别诊断。谢谢!

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王军臣

海上明月 离线

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10 楼    发表于2013-08-19 14:17:52举报|引用
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这是一个有趣的病例。我们在诊断畸胎瘤时候,有时候间有恶性成分,而让我们感到困惑。

鉴别这些成分,具有重要的病理学意义和临床意义。

期待这样的病例能得到网友们的关注。

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王军臣

广秀 离线

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11 楼    发表于2013-08-19 14:58:32举报|引用
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成熟型畸胎瘤+性索间质细胞瘤(颗粒细胞瘤,似见Sertoli细胞瘤样结构)

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人淡如菊,心素如简。
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