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肺肿物

琴与流星离线: 帖子：327; 粉蓝豆：65; 经验：1390; 注册时间：2012-06-11; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-07-30 17:29|举报|关注(1)
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性别	男	年龄	46	临床诊断
一般病史	0
标本名称	0
大体所见	0

男，46岁，体检发现左上肺被膜下大小为2*2*1cm的无包膜肿物，切面灰白色、质中。

名称：图1
描述：2013-07-27-3599

名称：图2
描述：2013-07-27-3600

名称：图3
描述：2013-07-27-3601

名称：图4
描述：2013-07-27-3602

名称：图5
描述：2013-07-27-3604

名称：图6
描述：2013-07-27-3606

名称：图7
描述：2013-07-27-3608

标签：肺肿物

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×参考诊断

未知陨石离线: 帖子：479; 粉蓝豆：13; 经验：559; 注册时间：2010-09-11; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2014-06-23 16:45:21举报|引用
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粘液细胞癌粘液表皮样癌

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快乐之星离线: 帖子：855; 粉蓝豆：35; 经验：1881; 注册时间：2009-06-08; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-12-03 23:04:49举报|引用
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引用 9 楼笑笑之人在 2013-11-17 10:25:22 的发言:

镜下形态和酶标上看，是粘液腺癌，但是要与粘液表皮样癌和腺样囊性癌进行鉴别；

1、腺样囊性癌的话，有肌上皮（P63应该阳性的），本例阴性；

2、粘液表皮样癌的话，看有无鳞状上皮的成分，同样应该标记P63，本例如果也是阴性的话，就只有考虑普通的腺癌。

P63个别细胞阳性，是不是鳞状上皮成分很少的粘表呢？

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: 把握今天，展望明天

牵手春天离线: 帖子：187; 粉蓝豆：24; 经验：500; 注册时间：2007-05-25; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-11-29 22:46:49举报|引用
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轻呼吸离线: 帖子：2427; 粉蓝豆：794; 经验：3065; 注册时间：2012-06-03; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-11-17 14:44:54举报|引用
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引用 8 楼海上明月在 2013-08-06 23:46:41 的发言:

TTF-1阳性，提示肺不腺体来源；

细胞内黏液泡和细胞外黏液湖，进一步提示肠型表型的肺粘液腺癌；

要鉴别粘液表皮样癌，那得标记P63、34BE12等表皮样标志物看是否有表达。

转移性粘液腺癌，一般是不表达 TTF-1的，所以本例粘液腺癌是转移的可能性很小很小。

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: 平常心

笑笑之人离线: 帖子：406; 粉蓝豆：27; 经验：579; 注册时间：2011-06-15; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-11-17 10:25:22举报|引用
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本帖最后由笑笑之人于 2013-11-17 10:26:26 编辑

镜下形态和酶标上看，是粘液腺癌，但是要与粘液表皮样癌和腺样囊性癌进行鉴别；

1、腺样囊性癌的话，有肌上皮（P63应该阳性的），本例阴性；

2、粘液表皮样癌的话，看有无鳞状上皮的成分，同样应该标记P63，本例如果也是阴性的话，就只有考虑普通的腺癌。

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: 你所浪费的今天，是昨天死去的人渴望的明天。你所拥有的现在，是明天的你回不去的昨天。

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-08-06 23:46:41举报|引用
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TTF-1阳性，提示肺不腺体来源；

细胞内黏液泡和细胞外黏液湖，进一步提示肠型表型的肺粘液腺癌；

要鉴别粘液表皮样癌，那得标记P63、34BE12等表皮样标志物看是否有表达。

转移性粘液腺癌，一般是不表达 TTF-1的，所以本例粘液腺癌是转移的可能性很小很小。

1: catcat

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: 王军臣

hebeibaodingbjy 离线: 帖子：835; 粉蓝豆：9; 经验：855; 注册时间：2013-07-12; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-08-01 09:06:21举报|引用
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粘液腺癌，来源？标记

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: 颓废

骄阳如歌离线: 帖子：1138; 粉蓝豆：12; 经验：1531; 注册时间：2009-12-13; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-08-01 08:08:59举报|引用
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: 做好生活中的每一件事，永远欣赏积极向上的精神！

琴与流星离线: 帖子：327; 粉蓝豆：65; 经验：1390; 注册时间：2012-06-11; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-07-31 21:36:24举报|引用
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本帖最后由琴与流星于 2013-07-31 21:38:28 编辑

科内诊断：肺粘液腺癌，淋巴结见转移癌（1/7），TTF-1（+），EMA（+），CEA局部（+），P63个别细胞（+），S-100（-），SY（-），CgA(-)，ki-67（约2%+）。

名称：图1
描述：2013-07-31-3848

名称：图2
描述：2013-07-31-3818

名称：图3
描述：2013-07-31-3820

名称：图4
描述：2013-07-31-3823

名称：图5
描述：2013-07-31-3828

名称：图6
描述：2013-07-31-3832

名称：图7
描述：2013-07-31-3836

名称：图8
描述：2013-07-31-3838

名称：图10（TTF-1）
描述：2013-07-31-3843

名称：图11（TTF-1）
描述：2013-07-31-38431

名称：图12（TTF-1）
描述：2013-07-31-3845

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-07-31 19:04:44举报|引用
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引用 3 楼骄阳如歌在 2013-07-31 18:14:09 的发言:

图6可见粘液上皮巢，首先考虑为粘表，其次考虑为粘液腺癌

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: 尚泽忠

骄阳如歌离线: 帖子：1138; 粉蓝豆：12; 经验：1531; 注册时间：2009-12-13; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-07-31 18:14:09举报|引用
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图6可见粘液上皮巢，首先考虑为粘表，其次考虑为粘液腺癌

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: 做好生活中的每一件事，永远欣赏积极向上的精神！

ahhbhzlin 离线: 帖子：3090; 粉蓝豆：50; 经验：11826; 注册时间：2008-07-24; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-07-30 19:28:53举报|引用
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粘液腺癌，来源？标记

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1850; 经验：12683; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-07-30 18:29:07举报|引用
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癌？转移性？

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: 多读书，读好书

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