蓝色橘子花 离线
乙状结肠癌,浸润肠壁全层,与周围组织粘连。
影像显示膀胱顶疑有浸润,取部分膀胱组织,6x5x2cm,镜下大部分为增生的纤维组织,炎症细胞浸润,仅局灶可见小灶腺管,细胞未见明显异型性,感觉有纤毛,没有间质反应,形态上不像癌浸润,但这个位于膀胱顶腹膜反折以上部位,是什么腺体呢?(最后两张图是结肠癌,供对照)
这些腺体夹在肌束之间,送检标本中没有见到膀胱粘膜,腺性膀胱炎不会这么深吧?
关于精囊腺,也不太支持,所在位置并不是膀胱外侧,而是肌层中间,另外外科医生强调送检的膀胱组织是在顶部,有腹膜包裹,从解剖上来说不可能是精囊腺的位置。
至于浸润癌,我是最不考虑的,因为细胞不异型,没有间质反应,而且非常少,5个蜡块中只有这样一个不到一个高倍视野的区域。
我也非常困惑,这个腺体到底是什么,问了好多人,都没有一个明确的答案,等免疫组化做出来,再向大家汇报。