图片: | |
---|---|
名称: | |
描述: | |
性别 | 男 | 年龄 | 51岁 | 临床诊断 | 左肺下叶结节 |
---|---|---|---|---|---|
一般病史 | 患者2周前左侧胸部碰伤后感锐痛,咳嗽遂加重。2012-12-2门诊CT:发现左侧肺下叶基底段结节病灶,考虑肺炎2012-12-14经过抗炎后复查CT:左侧肺下叶基底段小结节既往史:有乙肝病史20余年,无其他重大外伤及手术史。 | ||||
标本名称 | 左肺下叶部分切除标本 | ||||
大体所见 | 肺组织5×3×2cm,肺被膜下见一个小结节,直径0.9cm,距离肺近切缘1.6cm。结节切面灰白,半透明,有粘滑感。 |
HE
图片
从免疫表型看,CD34表达很强。结合形态学,要考虑诊断:粘液性孤立性纤维性肿瘤(低度恶性)。
yuchenzhang 离线
从形态学(1、梭形细胞比较丰富、有轻度非典型性、未见明显核分裂像;2、粘液背景;3、可见比较丰富的血管,部分管壁较厚)来看,免疫组化:Vimentin 、CD34强阳性,特别是CD34,Ki-67(+)<1%,支持粘液性孤立性纤维性肿瘤(低度恶性)。【1、Low grade: <5 mitoses per 10 HPF with bland spindle cells, no atypia。2、 Often has malignant features (pleomorphism, tumor giant cells, mitotic figures)。3、Patterns:adenofibroma , fibrosarcoma, hemangiopericytoma, MFH-like, neural。】。如果有加做CD99、 BCL2 和 β-catenin会更好。