楼主 发表于 2013-07-22 15:52|举报|关注(3)

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性别	女	年龄	46	临床诊断
一般病史	胸闷气短4月
标本名称	胸腔镜下胸膜剥脱组织
大体所见	胸部CT：右肺可见斑片状密度增高影，胸腔积液。外院考虑结核性，抗痨治疗4月，胸闷气短无改善，活动后加重，复查CT：右侧胸腔积液局限性包裹，叶间裂之间包裹明显，胸膜局限性增厚，胸廓轻度塌陷。术中见胸腔内部大量白色坏死组织，有纤维条索样粘连分隔带，胸膜增厚。

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 外院行免组，会诊结果：纤维组织内低分化腺癌浸润

本帖最后由 lalzxh 于 2013-07-31 11:40:53 编辑

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添加参考诊断

21 楼    发表于2013-08-09 22:11:32举报|引用

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倾向转移性腺癌，需与恶性间皮瘤鉴别，期待免疫组化结果。

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相逢是首歌，同行是你和我。

22 楼    发表于2013-08-10 11:33:59举报|引用

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 免疫组花进行鉴别：

1、肺部腺癌：CK7、TTF-1；

2、恶性间皮瘤：Carretinin、CK5/6、HMBE-1

3、转移性癌：肠癌（CK20、CDX-2），乳腺癌（GCDFP-15，Mammaglobin）

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你所浪费的今天，是昨天死去的人渴望的明天。你所拥有的现在，是明天的你回不去的昨天。

23 楼    发表于2013-08-10 14:58:27举报|引用

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 结合临床表现，影像学描述以及HE染色，考虑恶性，间皮瘤，但要鉴别和排除肺腺癌

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