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- B215卵巢畸胎瘤请教诊断（请见21-26楼美国cqzhao教授的意见和点评）
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| 性别 | 女 | 年龄 | 57岁 | 临床诊断 | 卵巢肿瘤 |
|---|---|---|---|---|---|
| 一般病史 | B超发现盆腔肿块2月 | ||||
| 标本名称 | 卵巢肿瘤 | ||||
| 大体所见 | 囊状包块一枚，大小：5x3x2.5cm。囊内见油脂及毛发。 | ||||
标签：卵巢 畸胎瘤 成熟性畸胎瘤 未成熟畸胎瘤 恶性畸胎瘤
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本帖最后由 海上明月 于 2013-06-26 01:02:10 编辑
- 淡定从容
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×参考诊断
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本帖最后由 海上明月 于 2013-08-02 13:16:17 编辑
囊性畸胎瘤，如果三个胚层分化成熟的成分都有，那就是成熟性囊性畸胎瘤。
畸胎瘤，如果只有单个胚层分化成熟的成分，那就是单胚层畸胎瘤，例如，卵巢结节性甲状腺肿，表皮样囊肿，皮样囊肿，等等。
囊性畸胎瘤，若果含有原始神经管等未成熟成分，则成为未成熟性囊性畸胎瘤。
囊性畸胎瘤，如果含有任何一个胚层的恶性成分，如甲状腺癌、胃肠型的腺癌、肺型的腺癌，鳞状细胞来源的鳞癌、神经内分泌肿瘤【大细胞性神经内分泌癌、小细胞癌、神经内分泌肿瘤G1（旧分类为类癌）、神经内分泌肿瘤G2（旧分类非典型性类癌、胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、VIP瘤等等）】、任何一种类型的间叶来源成分的肉瘤、任何一种类型淋巴造血肿瘤、任何一种类型恶性生殖细胞肿瘤、任何一种类型恶性神经系统肿瘤，那就是恶性畸胎瘤，需要注明恶性成分的分类。
畸胎瘤成分如果既有内胚层分化成分呈恶性（癌，不管是腺癌、鳞癌，还是神经内分泌癌），呈差分化或未分化状态；又有中胚层（间叶）来源的任何一种肉瘤（多半是纤维肉瘤）成分，两种成分混杂在一起，而不是单独分区成大片的，那就是畸胎癌肉瘤，多发生在颜面部，特别是鼻中线部位。
- 王军臣
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本帖最后由 海上明月 于 2013-08-02 13:17:24 编辑
引用 16 楼 海上明月 在 2013-06-24 18:59:11 的发言:
囊性畸胎瘤，如果三个胚层分化成熟的成分都有，那就是成熟性囊性畸胎瘤。
畸胎瘤，如果只有单个胚层分化成熟的成分，那就是单胚层畸胎瘤，例如，卵巢结节性甲状腺肿，表皮样囊肿，皮样囊肿，等等。
囊性畸胎瘤，若果含有原始神经管等未成熟成分，则成为未成熟性囊性畸胎瘤。
囊性畸胎瘤，如果含有任何一个胚层的恶性成分，如甲状腺癌、胃肠型的腺癌、肺型的腺癌，鳞状细胞来源的鳞癌、神经内分泌肿瘤【大细胞性神经内分泌癌、小细胞癌、神经内分泌肿瘤G1（旧分类为类癌）、神经内分泌肿瘤G2（旧分类非典型性类癌、胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、VIP瘤等等）】、任何一种类型的间叶来源成分的肉瘤、任何一种类型淋巴造血肿瘤、任何一种类型恶性生殖细胞肿瘤、任何一种类型恶性神经系统肿瘤，那就是恶性畸胎瘤，需要注明恶性成分的分类。
畸胎瘤成分如果既有内胚层分化成分呈恶性（癌，不管是腺癌、鳞癌，还是神经内分泌癌），呈差分化或未分化状态；又有中胚层（间叶）来源的任何一种肉瘤（多半是纤维肉瘤）成分，两种成分混杂在一起，而不是单独分区成大片的，那就是畸胎癌肉瘤，多发生在颜面部，特别是鼻中线部位。
Good explanation
like carcinoid component.
Do chromogranin, synaptophysin stains.
In addition, Do TTF-1 stain to see if thyroid component is present.
If chromogranin and or synaptophysin positive and ttf-1 negative, it can be diagnosed as teratoma with carcinoid component. It they are thyroid components, need to review carefully to make sure if it is enough to call thyroid carcinoma (the dx criteria is the same as thyroid tumor.
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