肝脏穿刺活检，您的意见？

雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-06-21 22:39|举报|关注(3)
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性别	男	年龄	48岁	临床诊断
一般病史	肝区疼痛2天余，既往无肝炎病史。
标本名称	肝脏穿刺
大体所见	灰黄色线状组织3条，总大小：0.8×0.5×0.1cm，质软，全埋。

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标签：肝脏穿刺活检

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添加参考诊断

×参考诊断

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-06-21 23:16:58举报|引用
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符合肝内病理性色素沉积，要考虑铁结合蛋白沉积（prussian blue染色显示），铜结合蛋白沉积（罗丹宁或红胺酸染色法显示），另一个就是Dubin Johnson综合症的色素沉积，免疫组化S-100，HMB45都可以阳性显示。

5: youthmd; wang4160; Renghis; oldlion; 骑着小猪..

: 许春雷

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-06-22 06:19:00举报|引用
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代谢障碍？

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-06-22 07:35:41举报|引用
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引用 1 楼 xclbljys 在 2013-06-21 23:16:58 的发言:

符合肝内病理性色素沉积，要考虑铁结合蛋白沉积（prussian blue染色显示），铜结合蛋白沉积（罗丹宁或红胺酸染色法显示），另一个就是Dubin Johnson综合症的色素沉积，免疫组化S-100，HMB45都可以阳性显示。

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: 邵长景

youthmd 离线: 帖子：1005; 粉蓝豆：452; 经验：4341; 注册时间：2009-12-07; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-06-22 09:24:24举报|引用
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首先考虑铁代谢异常，排除其他代谢异常性疾病。

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德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-06-22 18:19:43举报|引用
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没见过，请问楼主老师，最终诊断是什么呀？

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wcz99: 在肝细胞胞质内是不是脂褐素

2013-06-22 18:40

我来说一句

xiaocaodi 离线: 帖子：855; 粉蓝豆：46; 经验：1917; 注册时间：2006-10-21; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-06-23 21:50:39举报|引用
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引用 1 楼 xclbljys 在 2013-06-21 23:16:58 的发言:

符合肝内病理性色素沉积，要考虑铁结合蛋白沉积（prussian blue染色显示），铜结合蛋白沉积（罗丹宁或红胺酸染色法显示），另一个就是Dubin Johnson综合症的色素沉积，免疫组化S-100，HMB45都可以阳性显示。

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wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-06-24 08:45:03举报|引用
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学习一下！

1: 千百合

mmmjjj222 离线: 帖子：387; 粉蓝豆：1783; 经验：1334; 注册时间：2012-02-09; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-06-25 20:07:40举报|引用
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符合肝内病理性色素沉积

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: 若水

liangjinjun 离线: 帖子：2328; 粉蓝豆：2; 经验：2457; 注册时间：2007-08-07; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-07-05 00:46:27举报|引用
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符合肝内病理性色素沉积

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: 梁晋军

chinaroc 离线: 帖子：1168; 粉蓝豆：924; 经验：1343; 注册时间：2006-11-01; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-07-09 19:08:50举报|引用
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遗传性血色素病：色素分布位置，汇管区周围。色素粗大，呈现铁锈色，折光性强。铁染色阳性，如普鲁士染色。

Dubin Johnson综合症：色素主要位于中央静脉周围的3区和2区，色素颗粒相对细腻、尘埃状，d－PAS弱阳性。

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: 用心做事、真情做人！

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