| 图片： | |
|---|---|
| 名称： | |
| 描述： | |
- 诊断中的疑惑——请教淋巴组织病理专家
| 性别 | 男 | 年龄 | 76 | 临床诊断 | 右肺下叶肿物 |
|---|---|---|---|---|---|
| 一般病史 | 主因右侧肋骨疼痛1月余。 | ||||
| 标本名称 | （右肺下叶软组织肿物）穿刺组织 | ||||
| 大体所见 | 条状碎组织数块，共长3.0cm，直径0.1cm。 | ||||
最近遇到一病例，（右肺下叶软组织肿物）穿刺组织。CT：胸椎及肋骨多发破坏。HE 形态考虑浆细胞瘤，但免疫组化结果：CD3(-)、CD20(+++)、CD79a(+++)、CD38(+++)、Kappa(+++)、Lambda(+++)、Ki-67阳性率约20%。二次做免疫组化结果：Kappa(+++)、Lambda(+++)、MUM1(+++)、PAX5（-）。
问题：1、这种免疫组化结果（Kappa、Lambda）还能诊断浆细胞瘤吗？能作何诊断呢？
2、浆细胞瘤有CD20阳性的情况吗？
3、HE形态上实在像浆细胞瘤，又有胸椎及肋骨多发破坏，实在不像良性浆细胞增生。？？？
4、本人怀疑Kappa、Lambda抗体是否有问题，还是存在其它特殊情况？正在检查中.....
标签：诊断淋巴组织病理专家
×参考诊断
？
