本例图片采用麦克奥迪MoticBA410显微镜+MoticamPro285A摄像头采集制作。

点评专家：王曦（60楼  链接：>>点击查看<< ）

获奖名单：lanyueliang（15楼  链接：>>点击查看<< ）

以下为译文，请大家指正：

此病变的鉴别诊断包括：1）浸袭性血管粘液瘤；2）纤维上皮性息肉；3）血管肌纤维母细胞瘤；4）富于细胞性血管纤维瘤；5）浅表性血管粘液瘤；6）浅表性肌纤维母细胞瘤及7）平滑肌瘤。事实上，第2至6项其形态学和IHC非常类似，仅有细微的差异。部分病理学家认为是起源于同一干细胞具有不同的分化倾向。因此，我认为关键是认识到其为良性及其属于此类范畴，至于确切的名称并不重要。原单位诊断“浅表性肌纤维母细胞瘤”，肿瘤细胞ER、PR及desmin呈阳性，CD34和caldesmon阴性。我同意此诊断，因为肿瘤分界清楚，有一纤细的间质束将其与粘膜分开（因此不是1项，也不是2项），血管不明显，尽管存在，但没有明显的血管周上皮样细胞可见（因此不是3至5项）。免疫组化结果与此病变相符。但并不排除其它诊断。乳腺的肌纤维母细胞瘤，与此基本是同一病变，但乳腺外其形态学多变，CD34可阴性或阳性。

    无疑，对于本病例无人做出确切诊断，但这不重要，我认为Lanyueliang的分析非常好，所以我推荐其为获奖者。

 非常感谢王曦老师的多次参与点评，祝贺十五楼Lanyueliang网友获奖！

楼主上传的切片染色做的真好，上传的图像也很大很清晰，能很好的学习病例。感谢王曦老师的点评，感谢城北老师的上传的图片。

考虑血管肌纤维母细胞瘤

 纤维上皮性息肉

鉴别诊断：1、侵袭性血性粘液瘤

                  2、血管肌纤维母细胞瘤

                  3、浅表血管粘液瘤

血管肌纤维母细胞瘤，学习了！