本例已经送省级医院会诊，稍后会贴出免疫组化结果和会诊意见。希望各位老师多给点意见。
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- 右大腿肿物一例。
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本帖最后由 jcw62 于 2013-07-26 13:14:32 编辑
患者38岁，右大腿肿物半年，腹股沟淋巴结转移瘤。肿瘤组织形态为上皮样细胞呈巢状，腺泡样结构，被纤维组织分隔，胞浆丰富、嗜酸性，核偏位，可见明显核仁。如果肿块位于大腿深部，免疫组化：S-100、HMB45等黑色素标记阳性、上皮及肌源性标记均为阴性，要考虑软组织透明细胞肉瘤（即软组织恶性黑色素瘤）（一般位置较深，也可见于体表）；如果肿物位于体表，S-100、HMB45等黑色素标记阳性，排除转移后，符合恶性黑色素瘤。期待免疫组化结果！！！
肿瘤细胞形态像横纹肌肉瘤，但是一般来说肉瘤转移途径不是经由淋巴系统，不知道有没有例外？
本例胞浆丰富红染，有的可见明显核仁，如果大腿包块在体表，要考虑恶黑可能。另外有没有可能是上皮样分化的滑膜肉瘤？
