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颈部肿物穿刺活检

开心辞典 离线

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楼主 发表于 2013-05-25 16:19|举报|关注(1)
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性别年龄50临床诊断
一般病史右颈部淋巴结弥漫性肿大,结节状,右侧取活检,左侧甲状腺实性结节
标本名称颈部淋巴结穿刺活检
大体所见条状组织2块

  • 颈部肿物穿刺活检图1
    图1
  • 颈部肿物穿刺活检图2
    图2
  • 颈部肿物穿刺活检图3
    图3
  • 颈部肿物穿刺活检图4
    图4
  • 颈部肿物穿刺活检图5
    图5
  • 颈部肿物穿刺活检图6
    图6
  • 颈部肿物穿刺活检图7
    图7
  • 颈部肿物穿刺活检图8
    图8
  • 颈部肿物穿刺活检图9
    图9
  • 颈部肿物穿刺活检图10
    图10
  • 颈部肿物穿刺活检图11
    图11
  • 颈部肿物穿刺活检图12
    图12
  • 颈部肿物穿刺活检图13
    图13
  • 颈部肿物穿刺活检图14
    图14
  • 颈部肿物穿刺活检图15
    图15
  • 颈部肿物穿刺活检图16
    图16
  • 颈部肿物穿刺活检图17
    图17

 

标签:颈部肿物穿刺活检
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gongguoliang 离线

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1 楼    发表于2013-05-25 16:40:22举报|引用
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这种生长方式像癌,鼻咽癌、肺癌都不太像,还是甲状腺的可能性大,做几个免疫组化看看怎么样,上皮的标记,髓样癌的标记等。

2

Danrs

hongchen..
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邵长景 离线

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2 楼    发表于2013-05-25 17:44:44举报|引用
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未分化癌,首先考虑鼻咽癌转移。

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Danrs

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邵长景

青青草 离线

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3 楼    发表于2013-05-25 20:51:10举报|引用
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 成巢,浆宽,红染,核有点儿偏位,临床提示左侧甲状腺有实性结节,首先要除外一下随样癌了。

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shanghu

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lcyxxm

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每天进步一点点(2013-5-29)

小鱼吃大鱼 离线

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4 楼    发表于2013-05-25 21:09:13举报|引用
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学习,期待免疫组化结果

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蓝宝石6628 离线

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5 楼    发表于2013-05-25 21:16:57举报|引用
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引用 2 楼 邵长景 在 2013-05-25 17:44:44 的发言:

未分化癌,首先考虑鼻咽癌转移。


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skybobo 离线

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6 楼    发表于2013-05-25 21:31:38举报|引用
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考虑淋巴结内转移癌,首先考虑甲状腺来源,鼻咽 肺

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病理乃医学之魂

wsp456 离线

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7 楼    发表于2013-05-25 21:50:51举报|引用
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引用 3 楼 青青草 在 2013-05-25 20:51:10 的发言:

 成巢,浆宽,红染,核有点儿偏位,临床提示左侧甲状腺有实性结节,首先要除外一下随样癌了。


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zhouquan 离线

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8 楼    发表于2013-05-25 21:59:03举报|引用
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髓样癌?

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wzkxn
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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

雾蒙蒙 在线

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9 楼    发表于2013-05-26 06:53:33举报|引用
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未分化癌,查原发灶。

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hzh001439 离线

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10 楼    发表于2013-05-26 07:42:15举报|引用
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甲状腺髓样癌可能

 

 

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昆明

shandongwqx 离线

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11 楼    发表于2013-05-26 09:18:36举报|引用
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转移性癌

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xg120 离线

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12 楼    发表于2013-05-26 09:23:18举报|引用
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转移癌症

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尚泽忠

Danrs 离线

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13 楼    发表于2013-05-26 10:02:56举报|引用
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点二楼的支持,点错了,不好意思。

本例图片,有的地方像鳞癌,但是胞浆红染,核偏位,有的地方似乎有点像腺癌。一般看到的鼻咽癌好像没有这种形态的。本例甲状腺有结节,首先考虑甲状腺髓样癌。还有没有可能是副节瘤或涎腺来源的肿瘤?

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suoyanlee 离线

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14 楼    发表于2013-05-26 10:50:26举报|引用
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恶性肿瘤。未见淋巴结成分,颈部的具体部位?可能颈部原发的?

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实践出真知

chenjingxin999 离线

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15 楼    发表于2013-05-26 15:56:54举报|引用
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考虑甲状腺髓样癌、副节瘤。甲状腺肿块也穿一下活检就明白了。

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skyliutong 离线

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16 楼    发表于2013-05-26 20:28:46举报|引用
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 肿瘤细胞巢状生长,巢不规则,有些细胞巢的中央可见坏死,细胞的核质比不大,但是异型性和排列方式够恶性了,高倍可以看到部分区域呈明显的腺管或者腺腔样结构,部分细胞存在空泡,应该是个腺癌。只是是原发或者转移不好说。现在有两个办法,1,做免疫组化确定来源和类型,2,甲状腺肿物穿刺。

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天亮了

HH138 离线

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17 楼    发表于2013-05-26 21:37:42举报|引用
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 未分化癌,考虑甲状腺癌转移,建议做免疫组化检查确定来源或甲状腺肿物穿刺

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雅马哈 离线

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18 楼    发表于2013-05-26 22:29:20举报|引用
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淋巴结转移性癌基本上能确定,来源及类型需要做些工作;

(1)甲状腺髓样癌转移?染免疫组化;

(2)是不是要除外甲状旁腺癌转移?

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batu 离线

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19 楼    发表于2013-05-26 22:48:34举报|引用
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考虑甲状腺髓样癌。

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batu

有福不在忙 离线

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20 楼    发表于2013-05-27 09:03:18举报|引用
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有淀粉样物质,甲状腺髓样癌可能性大。

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有福不在忙
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