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| 描述： | |
- B157左上腭肿物
| 性别 | 女 | 年龄 | 57岁 | 临床诊断 | |
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| 一般病史 | 左上腭肿物 | ||||
| 标本名称 | 左上腭肿物 | ||||
| 大体所见 | 灰白组织1×0.7×0.5cm一块，切面灰白黄。 | ||||
名称：图1
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标签：肿物
- 重归学生时代！
×参考诊断
S-100为阴性，肌上皮肿瘤几乎不可能，对肌上皮特异性敏感性稍微差点的SMA也是阴性，那么肌上皮源性更加机会渺茫。所以肌上皮肿瘤、腺肌上皮瘤也不可能（其实HE基本见不到分支的管状结构，HE就可以不考虑它）
本例诊断：透明细胞粘液表皮样癌，已经看见最后一张IHC有粘液着色。鉴别：腺泡细胞癌，需要淀粉酶处理染PAS
透明细胞癌是排除性诊断，本例生长方式是膨胀性而非浸润，和玻璃样变透明细胞癌不一样，和牙源性的更相去甚远，先排除MEC和AniCC再说
最后诊断：黏液表皮样癌
有兴趣网友可以参考下面文献：
- 重归学生时代！
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meijuanjuan 离线
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病灶位于黏膜下，表面上皮正常，旁边有小涎腺，为小涎腺肿瘤。细胞成分有表皮样细胞，透明细胞和中间细胞，图片中虽未见典型黏液细胞，仔细找或做黏液卡红染色肯定可以找到。所以诊断是黏表。至于是不是透明细胞黏表，感觉透明细胞比例没有超过70%或更高。
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来自Android 2017-02-18 19:54
