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一个有意思的胃镜活检,请大家看看

热爱病理的人 离线

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楼主 发表于 2013-04-26 22:38|举报|关注(6)
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性别年龄65临床诊断胃癌
一般病史胃部不适多年
标本名称胃镜活检
大体所见淡红色小组织3块,体积0.3*0.2*0.2cm

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视野 离线

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1 楼    发表于2013-04-26 22:42:06举报|引用
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 胃肠道间质瘤

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fsyyy123 离线

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2 楼    发表于2013-04-26 23:02:23举报|引用
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 低分化腺癌也要考虑的

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jcw62 离线

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3 楼    发表于2013-04-26 23:27:11举报|引用
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低分化腺癌和神经内分泌癌鉴别。

1

北北
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雾蒙蒙 离线

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4 楼    发表于2013-04-27 07:05:08举报|引用
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考虑神经内分泌癌?

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李丹
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meizi3473 离线

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5 楼    发表于2013-04-27 08:19:16举报|引用
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考虑神经内分泌癌,低分化腺癌、胃肠道间质瘤也不能完全除外,需免疫组化鉴别。

3

宁静致远

虹乡病理

lcyxxm
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四国迷情 离线

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6 楼    发表于2013-04-27 19:38:53举报|引用
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本帖最后由 四国迷情 于 2013-04-27 19:41:16 编辑

不会看,乱猜几个:1异位胰腺? 2、粗大的神经束 3、神经内分泌细胞增生(癌?) 4、平滑肌瘤 5、神经鞘瘤 6、间质瘤

胃部不适多年,如果是低分化癌,应该浸润很厉害了吧,所以不考虑

3

lcyxxm

tangjunt..

xiaoli
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正在读取中……

虹乡病理 离线

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7 楼    发表于2013-04-27 20:17:16举报|引用
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神经内分泌癌,低分化腺癌、胃肠道间质瘤IHC鉴别

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阳光男孩 离线

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8 楼    发表于2013-04-27 20:35:43举报|引用
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神经内分泌癌  免疫标记

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lcyxxm 离线

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9 楼    发表于2013-04-27 22:01:16举报|引用
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呵呵我和大家不一样,考虑良性病变。慢性炎症引起。

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lcyxxm 离线

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10 楼    发表于2013-04-28 22:24:19举报|引用
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请问楼主最终报的什么?

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linyguo 离线

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11 楼    发表于2013-04-28 22:38:10举报|引用
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类癌

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闹闹闹闹 离线

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12 楼    发表于2013-05-21 17:42:16举报|引用
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类癌

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fuyong 离线

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13 楼    发表于2013-05-21 18:02:26举报|引用
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神经内分泌癌

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xg120 离线

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14 楼    发表于2013-05-21 19:37:15举报|引用
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引用 7 楼 虹乡病理 在 2013-04-27 20:17:16 的发言:

神经内分泌癌,低分化腺癌、胃肠道间质瘤IHC鉴别


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尚泽忠

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15 楼    发表于2013-05-21 20:13:17举报|引用
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 神经内分泌肿瘤

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小熊宝 离线

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16 楼    发表于2013-05-21 21:16:02举报|引用
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1、神经内分泌肿瘤

2、低分化腺癌

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热爱病理的人 离线

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17 楼    发表于2013-06-12 19:41:22举报|引用
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此患者做了胃大部切除,未见明显病变部位,画图全部取材,共取材154块,其中100块组织以上都存在神经内分泌细胞的增生,大部分为几个细胞形成的小巢,位于粘膜层及固有层,其中有两块组织内分泌细胞巢较大,大者直径0.5cm,侵犯粘膜基层达粘膜下层,所有切片均伴有中-重度萎缩性胃炎的改变,该如何诊断?诊断标准?参考书是什么?很想学习一下,非常感谢。

 

请各位老师积极回帖!!

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  • hunzi008:  建议病人抽血查一个抗壁细胞抗体,有可能是自身免疫性胃炎引发的神经内分泌细胞增生
    2013-06-14 11:23
  • hunzi008:  还有抗内因子抗体、VitB12等
    2013-06-14 11:24
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有福不在忙 离线

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18 楼    发表于2013-06-13 17:50:47举报|引用
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异位胰腺,图10还能看清楚胰岛呢。

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有福不在忙

huyb2010 离线

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19 楼    发表于2013-06-13 19:56:29举报|引用
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引用 18 楼 有福不在忙 在 2013-06-13 17:50:47 的发言:

异位胰腺,图10还能看清楚胰岛呢。


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lcyxxm 离线

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20 楼    发表于2013-06-13 22:11:38举报|引用
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呵呵还是有福老师细心,图10中央确实有淡染的胰岛。

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