补充了液基图片和活检图片，请老师点评一下，好吗？哪些图片上的细胞有问题，谢谢老师！

请问下图那些多核细胞正常吗，哪里来的多核呢？谢谢老师！

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病人有气管新生物，如下是组织学图片：

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多核细胞是完全可以出现的，最常见的一种原因就是细胞的增生，反应性改变。如果核没有异型，就不用担心。

图3到5那几个角化的细胞，有一定的异型性，不知道全片这样的细胞到底多不多，病史能否提供更详细点。

图3-5鳞状上皮细胞确实有异型

补充后的图片要考虑鳞癌了

图13,17,27,28,29为典型的鳞癌细胞，表现为核型的不规则，深染。此外，背景中比较多的细胞核消失的角化细胞，也常见于肿瘤细胞的退变。

总体来说，液基制片中癌细胞较传统的要小不少，如果不熟悉一些常见的病变特点，容易漏。

谢谢楼主提供的好病例，难得的学习机会！~

图3到5那几个角化的细胞，有一定的异型性，应该关注。

清香情浓老师说得对，细胞有一定的异型性，不知道全片这样的细胞到底多不多。我的经验也是，碰到几个异型性细胞，不轻易下恶性的细胞诊断。