第二届华夏病理学术论坛:乳腺病理病例1(王曦老师提供,嘎子哥大会发言) - 华夏病理网论坛

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第二届华夏病理学术论坛:乳腺病理病例1(王曦老师提供,嘎子哥大会发言)

tianshui 离线: 帖子：79; 粉蓝豆：113; 经验：1999; 注册时间：2013-03-28; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-04-15 09:40|举报|关注(6)
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乳腺病理病例1（王曦老师提供）

中英文病史:

69岁，女性，右乳低回声肿物，伴钙化

69 f/F, right breast hypoechoic mass with calcifications.

截图:

图1
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标签：乳腺

本帖最后由 tianshui 于 2013-05-17 09:04:21 编辑

2

: 天水

添加参考诊断

×参考诊断

嘎子哥离线: 帖子：353; 粉蓝豆：576; 经验：453; 注册时间：2008-06-24; 加关注 | 发消息

44 楼发表于2013-07-09 09:10:32举报|引用
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可能的鉴别诊断：仅供参考

1 浸润性癌，导管癌？小叶癌？混合型？
1）小叶结构存在与否？
2）免疫组化：肌上皮标记，E-cadherin等。

2 硬化性腺病伴浸润性癌？
免疫组化，肌上皮（SMMHC、P63、 Calponin等）

3 微腺性腺病，非典型？源于微腺性腺病的癌？
        1）表现为小圆形腺体弥漫性增生，缺乏硬化和挤压。
        2）开放性小管，无肌上皮围绕，但免疫组化检测层粘连
             蛋白或IV型胶原显示存在周围基底膜。
        3）上皮细胞免疫组化呈CK7和S-100阳性，不表达ER、
           PR和HER2。
4 肌上皮增生性病变，肌上皮癌？

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嘎子哥离线: 帖子：353; 粉蓝豆：576; 经验：453; 注册时间：2008-06-24; 加关注 | 发消息

45 楼发表于2013-07-02 11:05:03举报|引用
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公布最终答案啦！乳腺硬化性腺病！

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F8 离线: 帖子：132; 粉蓝豆：7; 经验：265; 注册时间：2008-06-21; 加关注 | 发消息

44 楼发表于2013-05-27 22:29:24举报|引用
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穿刺组织边缘可见导管内乳头状瘤成分，脂肪组织间可见少量单条浸润，考虑导管内乳头状瘤周边间质纤维化，部分区域癌变不能排外（细胞异型、单条浸润，钙化，需免疫组化进一步证实肌上皮是否存在）。

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嘎子哥离线: 帖子：353; 粉蓝豆：576; 经验：453; 注册时间：2008-06-24; 加关注 | 发消息

42 楼发表于2013-05-27 16:31:34举报|引用
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谢谢abin老师的支持！

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嘎子哥离线: 帖子：353; 粉蓝豆：576; 经验：453; 注册时间：2008-06-24; 加关注 | 发消息

41 楼发表于2013-05-24 10:07:40举报|引用
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大家基本意见都差不多，真诚希望大家多提精辟的见解!

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liangjinjun 离线: 帖子：2328; 粉蓝豆：2; 经验：2457; 注册时间：2007-08-07; 加关注 | 发消息

40 楼发表于2013-05-22 21:38:16举报|引用
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微腺性腺病

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: 梁晋军

嘎子哥离线: 帖子：353; 粉蓝豆：576; 经验：453; 注册时间：2008-06-24; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2013-05-19 14:04:55举报|引用
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欢迎大家多提您的宝贵意见！

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cocolisa 离线: 帖子：14; 粉蓝豆：3; 经验：257; 注册时间：2010-04-05; 加关注 | 发消息

38 楼发表于2013-05-15 21:47:23举报|引用
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浸润癌，伴有原位癌成分，需免疫组化学鉴别类型：P63，E-CAD，P120，S100，KI67，calponin。期待答案噢

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迷途小书僮离线: 帖子：145; 粉蓝豆：1939; 经验：290; 注册时间：2010-10-03; 加关注 | 发消息

37 楼发表于2013-05-14 08:47:32举报|引用
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考虑浸润性小叶癌累及微腺性腺病

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: 求真务实

njyqfm 离线: 帖子：167; 粉蓝豆：3; 经验：300; 注册时间：2012-03-15; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2013-05-11 00:25:03举报|引用
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腺样囊性癌？

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: 诊断如破案

lxmcjcny 离线: 帖子：266; 粉蓝豆：474; 经验：338; 注册时间：2009-09-08; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2013-05-06 21:07:28举报|引用
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硬化性腺病与癌的鉴别，不做免疫标记是很难诊断的。

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: 看我镜里乾坤

认真生活离线: 帖子：81; 粉蓝豆：19; 经验：108; 注册时间：2007-05-10; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2013-05-06 20:47:09举报|引用
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源于微腺性腺病的癌

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: 病理真是浩瀚！分数分数，我要分数！！！

zhaoni 离线: 帖子：1257; 粉蓝豆：36; 经验：1421; 注册时间：2013-04-30; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2013-05-02 19:01:03举报|引用
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感觉够癌了

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: 做人从点滴做起！

XWZJ 离线: 帖子：116; 粉蓝豆：10; 经验：334; 注册时间：2008-03-23; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2013-04-27 21:11:21举报|引用
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微腺性腺病及硬化性腺病均可见，有处见少许肌上皮细胞，核染色质较均匀，核虽有异型性，但未见核分裂相。倾向良性，即使恶性也是分化非常好的癌。

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ldx849756917 离线: 帖子：244; 粉蓝豆：5; 经验：802; 注册时间：2008-04-24; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2013-04-27 09:55:00举报|引用
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到底结果是啥？无比期待！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

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: Tumors do not read textbooks！肿瘤不厚道，它从不按常规出牌！

病理学离线: 帖子：7; 粉蓝豆：1; 经验：13; 注册时间：2012-06-27; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2013-04-26 23:42:33举报|引用
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考虑硬化性腺病，需免疫组化鉴别。

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: 多学多看

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1897; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2013-04-22 02:02:31举报|引用
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高分化浸润性导管癌

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: 多读书，读好书

abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2013-04-20 10:24:37举报|引用
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下载ImageScope，比WebScope的功能多。可以保存图像，全屏看图，保存时文件格式选JPEG。

如果还有疑问就找我。

谢谢！

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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2013-04-20 10:16:53举报|引用
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本帖最后由 abin 于 2013-04-20 10:20:56 编辑

名称：华厦病理论坛桂林读片会乳腺1
描述：B1a 1024*768

名称：华夏病理网论坛桂林读片会乳腺1
描述：B1a

建议重新取图上传。

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2013-04-20 05:09:49举报|引用
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硬化性腺病

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: 邵长景

回复：46 阅读：12703: 共3页/44条首页上一页12 3 下一页尾页跳

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