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- 好病例，请讨论4
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zhouyanxia 离线
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引用 14 楼 清香情浓 在 2013-05-08 11:51:04 的发言:
此例没有追踪到活检结果，医院报告是AGC。
从细胞形态来说，是宫颈管来源，有不少网友直接考虑AIS或者腺癌，我想很大可能性是因为这是在网上交流，不用担心报得太过吧。
需要指出2点，其一是这个病人才31岁，这么年轻的腺癌病人还是要谨慎的；其二是注意下最后一张图右上角那两个泡沫状，胞浆非常丰富的细胞，这样分化良好，分泌旺盛的细胞，在腺癌病例中还是很少见的。虽然恶性肿瘤与它发育而来的正常细胞有着非常密切的关系，但是毕竟丧失了很多正常细胞特有的功能。个人经验，这样的细胞形态要排除宫颈息肉的可能性。
如果实际工作中，我可能会报AGC，最多AGC-FN。
图7不清楚，请教是否要考虑鳞的方向
引用 14 楼 清香情浓 在 2013-05-08 11:51:04 的发言:
此例没有追踪到活检结果，医院报告是AGC。
从细胞形态来说，是宫颈管来源，有不少网友直接考虑AIS或者腺癌，我想很大可能性是因为这是在网上交流，不用担心报得太过吧。
需要指出2点，其一是这个病人才31岁，这么年轻的腺癌病人还是要谨慎的；其二是注意下最后一张图右上角那两个泡沫状，胞浆非常丰富的细胞，这样分化良好，分泌旺盛的细胞，在腺癌病例中还是很少见的。虽然恶性肿瘤与它发育而来的正常细胞有着非常密切的关系，但是毕竟丧失了很多正常细胞特有的功能。个人经验，这样的细胞形态要排除宫颈息肉的可能性。
如果实际工作中，我可能会报AGC，最多AGC-FN。
很好的学习，谢谢！
此例没有追踪到活检结果，医院报告是AGC。
从细胞形态来说，是宫颈管来源，有不少网友直接考虑AIS或者腺癌，我想很大可能性是因为这是在网上交流，不用担心报得太过吧。
需要指出2点，其一是这个病人才31岁，这么年轻的腺癌病人还是要谨慎的；其二是注意下最后一张图右上角那两个泡沫状，胞浆非常丰富的细胞，这样分化良好，分泌旺盛的细胞，在腺癌病例中还是很少见的。虽然恶性肿瘤与它发育而来的正常细胞有着非常密切的关系，但是毕竟丧失了很多正常细胞特有的功能。个人经验，这样的细胞形态要排除宫颈息肉的可能性。
如果实际工作中，我可能会报AGC，最多AGC-FN。
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dacapo99010 离线
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huanghuang 离线
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清香老师啊 你整点不好看的嘛 （开玩笑了）。看多您的典型，看大家的，包括自己医院病例，觉得很多特点都显示不出来 哈哈哈 所以觉得腺好难判断啊
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清香情浓: 哈哈，那这个你诊断啥？2013-04-10 15:13 -
金易龙: 哈哈，跟教科书上的腺原位癌，腺癌，我对不不来号啊。AGC倾向肿瘤吧,HAHA .图7细胞看起来凶点，才31，可能腺癌？2013-04-10 15:19 -
清香情浓: 也不是那么好看吧，起码你难给出个明确的答案。容易的话你可以4个病例全报AGC，难点的话就看你能看出些什么不同。2013-04-10 15:23
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金易龙: 哈哈，这就对了嘛，一看就知道四个全是AGC。呵呵呵。看大家的AGC 哪有这么容易。哈哈。反过来说，一看就知道老师你发的是AGC。诊断多容易啊、 不开玩笑了，腺癌，原位癌，对我来说分辨还是难，2013-04-10 15:36
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金易龙: 确实四个病例，有共同点也有区别点。腺细胞团结构，深染，核仁，核分裂，核的一致性与否都存在些差异。第2例应该是典型的AIS,哈哈。感觉吃力。大体总觉得差不多，腺癌又觉得没认出特别显眼的特征，比如大核仁，粗颗2013-04-10 16:05
经典再现
