共1页/14条首页上一页1下一页尾页
回复:15 阅读:2268
B47前纵膈肿块

xclbljys 离线

帖子:5253
粉蓝豆:224
经验:7005
注册时间:2008-11-21
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2013-04-02 21:39|举报|关注(5)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
性别年龄34临床诊断纵膈肿块
一般病史胸闷半月,CT检查前纵膈肿块,手术切除。
标本名称纵膈肿块
大体所见灰红色肿块,4X3X2厘米,包膜完整,切面灰白色,质脆。

  • 前纵膈肿块图1
    图1
  • 前纵膈肿块图2
    图2
  • 前纵膈肿块图3
    图3
  • 前纵膈肿块图4
    图4
  • 前纵膈肿块图5
    图5
  • 前纵膈肿块图6
    图6
  • 前纵膈肿块图7
    图7
  • 前纵膈肿块图8
    图8
  • 前纵膈肿块图9
    图9
  • 前纵膈肿块图10
    图10
  • 前纵膈肿块图11
    图11
  • 前纵膈肿块图12
    图12
  • 前纵膈肿块图13
    图13
  • 前纵膈肿块图14
    图14
  • 前纵膈肿块图15
    图15
  • 前纵膈肿块图16
    图16
  • 前纵膈肿块图17
    图17
  • 前纵膈肿块图18
    图18
  • 前纵膈肿块图19
    图19
  • 前纵膈肿块图20
    图20
  • 前纵膈肿块图21
    图21
  • 前纵膈肿块图22
    图22

     

    标签:
    本帖最后由 xclbljys 于 2013-04-02 21:55:03 编辑
    0
    signature
    许春雷
    添加参考诊断
    ×参考诊断
      

    雅马哈 离线

    帖子:1887
    粉蓝豆:1112
    经验:4171
    注册时间:2010-12-12
    加关注  |  发消息
    1 楼    发表于2013-04-02 23:21:03举报|引用
    返回顶部 | 快捷回复

    此例支持纵膈淋巴造血系统肿瘤,具体亚型需要染免疫组化明确;

    形态考虑:(1)霍奇金淋巴瘤,结节硬化型OR淋巴细胞为主型;

                       (2)间变性大细胞淋巴瘤;

                       (3)弥漫性大B细胞淋巴瘤;

                       (4)朗格汉斯细胞组织细胞肉瘤;

                       (5)霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤之间的灰色区域;

                       (6)组织细胞肉瘤、生殖细胞肿瘤及胸腺瘤做为最后的排除性诊断。

    0
    回复

    zhouquan 离线

    帖子:7752
    粉蓝豆:290
    经验:8263
    注册时间:2008-11-09
    加关注  |  发消息
    2 楼    发表于2013-04-03 06:32:28举报|引用
    返回顶部 | 快捷回复

     经典型霍奇金淋巴瘤,类型倾向结节硬化型,合体细胞变型

    1

    李丹
    回复
    signature
    成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

    邵长景 离线

    帖子:31105
    粉蓝豆:483
    经验:31883
    注册时间:2013-01-03
    加关注  |  发消息
    3 楼    发表于2013-04-03 07:15:50举报|引用
    返回顶部 | 快捷回复

    倾向生殖细胞肿瘤 

    0
    回复
    signature
    邵长景

    Renghis 离线

    帖子:2530
    粉蓝豆:102
    经验:4081
    注册时间:2007-12-13
    加关注  |  发消息
    4 楼    发表于2013-04-03 08:17:43举报|引用
    返回顶部 | 快捷回复

    1、精原细胞瘤;

    2、纵隔(胸腺)大B细胞淋巴瘤。

    1

    ahhbhzli..
    回复
    signature
    重归学生时代!

    TAN_YANG 离线

    帖子:277
    粉蓝豆:29
    经验:553
    注册时间:2012-12-11
    加关注  |  发消息
    5 楼    发表于2013-04-03 08:50:43举报|引用
    返回顶部 | 快捷回复

    考虑胸腺来源的肿瘤,期待最后的结果。

    0
    回复

    linyguo 离线

    帖子:2365
    粉蓝豆:43
    经验:2514
    注册时间:2009-08-09
    加关注  |  发消息
    6 楼    发表于2013-04-03 09:16:46举报|引用
    返回顶部 | 快捷回复

    霍奇金淋巴瘤

    0
    回复

    琴与流星 离线

    帖子:327
    粉蓝豆:65
    经验:1390
    注册时间:2012-06-11
    加关注  |  发消息
    7 楼    发表于2013-04-05 00:33:12举报|引用
    返回顶部 | 快捷回复

    Hodgkin's disease

    0
    回复

    jcw62 离线

    帖子:2267
    粉蓝豆:465
    经验:4978
    注册时间:2009-05-23
    加关注  |  发消息
    8 楼    发表于2013-04-05 23:43:05举报|引用
    返回顶部 | 快捷回复
    本帖最后由 jcw62 于 2013-04-05 23:43:20 编辑

    纵隔霍奇金病(结节硬化型)。

    0
    回复

    雅马哈 离线

    帖子:1887
    粉蓝豆:1112
    经验:4171
    注册时间:2010-12-12
    加关注  |  发消息
    9 楼    发表于2013-04-06 21:06:12举报|引用
    返回顶部 | 快捷回复

    xclbljys 老师上传免疫组化结果

    0
    回复

    xclbljys 离线

    帖子:5253
    粉蓝豆:224
    经验:7005
    注册时间:2008-11-21
    加关注  |  发消息
    10 楼    发表于2013-04-06 21:48:22举报|引用
    返回顶部 | 快捷回复
    引用 9 楼 雅马哈 在 2013-04-06 21:06:12 的发言:

    xclbljys 老师上传免疫组化结果


    本例我们主要有两个考虑:1.胸腺瘤。2.大细胞淋巴瘤(待鉴别分类)。我们设计了14个抗体,但患者因家庭经济困难,无力支付费用,我们只好先做了一线抗体:CKpen,大细胞(-)。 CD20(灶+,大细胞 -)。CD79a(弥漫弱+,大细胞 -)。 CD3 (弥漫+,大细胞 -)。CD45R0(弥漫+,大细胞 -)。CD15(少数大细胞+)。 CD30(多数大细胞+)。目前我们主要考虑为间变性大细胞淋巴瘤。

    我们正通过临床医生动员患者继续做其他抗体,一有结果,很快上传图片!

    谢谢关注,特此抱歉!

    0
    收起回复
    • zhouquan:  本例形态及目前组化还是考虑HD,鉴别ALCL可以加做ALK-1或pax-5
      2013-04-08 22:16
    signature
    许春雷

    skybobo 离线

    帖子:1312
    粉蓝豆:154
    经验:2232
    注册时间:2009-06-22
    加关注  |  发消息
    11 楼    发表于2013-04-06 23:10:56举报|引用
    返回顶部 | 快捷回复

    经典型霍奇金淋巴瘤

    胸腺瘤

    转移性肿瘤

    0
    回复
    signature
    病理乃医学之魂

    fsyyy123 离线

    帖子:464
    粉蓝豆:467
    经验:919
    注册时间:2009-09-22
    加关注  |  发消息
    12 楼    发表于2013-04-10 22:36:41举报|引用
    返回顶部 | 快捷回复

    霍奇金氏淋巴瘤

    0
    回复

    shinystar 离线

    帖子:30
    粉蓝豆:6
    经验:48
    注册时间:2008-05-18
    加关注  |  发消息
    13 楼    发表于2013-04-17 22:43:52举报|引用
    返回顶部 | 快捷回复

     嗯,支持间变性大细胞淋巴瘤

    0
    回复
    signature
    希望人生没有遗憾!

    海上明月 离线

    帖子:9476
    粉蓝豆:1172
    经验:10007
    注册时间:2009-08-29
    加关注  |  发消息
    14 楼    发表于2013-05-04 00:41:28举报|引用
    返回顶部 | 快捷回复

    在纵膈(胸腺),大细胞形态的淋巴瘤有原发性纵膈大B细胞淋巴瘤、Hodgkin淋巴瘤和间变性大细胞淋巴瘤(间变大在纵膈罕见)。

    如果是弥漫性大细胞构成,首先考虑纵膈大B细胞淋巴瘤。

    可是,本例大细胞不呈弥漫性生长方式。有RS和HRS样细胞,那么要考虑Hodgkin淋巴瘤。

    免疫标记比较支持Hodgkin淋巴瘤。做EBER检测鉴别。

    标记ALK也是有必要的。

    0
    回复
    signature
    王军臣
    回复:15 阅读:2268
    共1页/14条首页上一页1下一页尾页
    【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
    快速回复
    进入高级回复
    您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
    搜索回复/乘电梯 ×
    按内容
    按会员
    乘电梯
    合作伙伴
    友情链接