请会诊：女 75 左顶部矢状窦旁占位

yds06107 离线: 帖子：317; 粉蓝豆：104; 经验：1112; 注册时间：2009-02-03; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-03-31 19:05|举报|关注(1)
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性别	女	年龄	75	临床诊断	脑膜瘤？
一般病史	间断头痛1年加重伴右侧肢体无力1月
标本名称	左顶叶占位性病变433cm
大体所见	不规则组织 43.51.5cm 表面灰红粗糙剖开切面灰白有出血质软未见包膜

病史：间断头痛1年加重伴右侧肢体无力1月

头颅CT 左顶叶占位性病变4*3*3cm 周围水肿明显

MRI 增强扫描明显强化与矢状窦关系密切考虑脑膜瘤可能性大

请教：是不是血管瘤型脑膜瘤？遇到这种组织结构考虑哪些肿瘤？

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: the more glass you see ,the better your eye will be. No book can give you that kind of experiential knowledge.On the other hand, you can have the best eye in the world and misinterpret what you are seeing for lack of factual knowledge.

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shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-03-31 19:39:47举报|引用
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考虑血管瘤型脑膜瘤，需与血管源性肿瘤鉴别

3: batu; whyang31..; qhl1242

baddog 离线: 帖子：2484; 粉蓝豆：404; 经验：3040; 注册时间：2012-04-05; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-03-31 19:55:51举报|引用
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血管瘤型脑膜瘤

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: 自己选择的路，爬也要爬完。

加菲离线: 帖子：36; 粉蓝豆：575; 经验：220; 注册时间：2011-05-05; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-03-31 20:33:18举报|引用
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血管瘤型脑膜瘤

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: 赵文英

我佛慈悲离线: 帖子：412; 粉蓝豆：460; 经验：689; 注册时间：2012-08-11; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-03-31 20:45:50举报|引用
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考虑血管瘤型脑膜瘤

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: 活检具有一定的局限性，并不能代表病变的全貌；必要时切取活检

灿烂星空离线: 帖子：776; 粉蓝豆：79; 经验：1391; 注册时间：2009-10-20; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-03-31 20:47:17举报|引用
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支持血管瘤型脑膜瘤

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: 方寸之中，看情节跌宕起伏；微观世界，须显我英雄本色

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：285; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-03-31 20:49:06举报|引用
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脑膜瘤(内含血管瘤型及合体细胞型)

4: huyb2010; qiji211; 李丹; gw2009

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

huyb2010 离线: 帖子：4005; 粉蓝豆：186; 经验：4472; 注册时间：2010-11-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-03-31 20:58:07举报|引用
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脑膜瘤(内含血管瘤型及合体细胞型)

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: 路在脚下......

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-03-31 21:15:23举报|引用
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引用 1 楼 shuanlong 在 2013-03-31 19:39:47 的发言:

考虑血管瘤型脑膜瘤，需与血管源性肿瘤鉴别

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: 许春雷

jcw62 离线: 帖子：2267; 粉蓝豆：459; 经验：4978; 注册时间：2009-05-23; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-03-31 21:18:26举报|引用
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血管瘤型脑膜瘤（angiomatous meningioma）。

诊断依据：

1、MRI 增强扫描明显强化，与矢状窦关系密切，考虑脑膜瘤可能性大。（该型脑膜瘤好发于矢状窦旁、蝶骨嵴内三分之一等部位）。

2、组织学特点是含丰富的、大小不等的、发育完好的血管，血管之间为内皮型脑膜瘤细胞巢。

鉴别诊断：血管周细胞瘤。

2: benben52..; qhl1242

oldlion 离线: 帖子：1071; 粉蓝豆：1758; 经验：1885; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-03-31 21:41:28举报|引用
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血管瘤型脑膜瘤

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: 心若在，梦就在

雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-03-31 21:49:15举报|引用
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脑膜瘤（大部分区域呈血管瘤型，小部分区域呈合体细胞型），WHO I 级

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Chiang 离线: 帖子：2443; 粉蓝豆：1085; 经验：3336; 注册时间：2006-10-03; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-04-01 06:37:57举报|引用
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脑膜瘤

颅内这样的肿瘤含血管丰富的区域要除外其他的一些mimics，如血管外皮瘤和SFT，当然这个例子还是脑膜瘤。

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hhlhwy2008 离线: 帖子：141; 粉蓝豆：1009; 经验：658; 注册时间：2010-12-11; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-04-01 06:47:19举报|引用
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血管瘤型脑膜瘤需和血管母细胞瘤鉴别（做免疫组化EMA CD34 GFAP等）

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: 学而不思则罔，思而不学则殆。

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-04-01 07:13:52举报|引用
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脑膜瘤，需与I级星形细胞瘤鉴别，请做免疫组化辅助诊断。

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: 邵长景

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-04-01 07:26:44举报|引用
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引用 13 楼 hhlhwy2008 在 2013-04-01 06:47:19 的发言:

血管瘤型脑膜瘤需和血管母细胞瘤鉴别（做免疫组化EMA CD34 GFAP等）

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: 乐观向上，不断进取！

旅顺病理离线: 帖子：4084; 粉蓝豆：145; 经验：5113; 注册时间：2011-06-04; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-04-01 08:04:04举报|引用
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脑膜瘤(内含血管瘤型及合体细胞型)

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kuhaitianxin 离线: 帖子：1570; 粉蓝豆：51; 经验：1661; 注册时间：2010-10-16; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-04-01 09:27:38举报|引用
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引用 1 楼 shuanlong 在 2013-03-31 19:39:47 的发言:

考虑血管瘤型脑膜瘤，需与血管源性肿瘤鉴别

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yds06107 离线: 帖子：317; 粉蓝豆：104; 经验：1112; 注册时间：2009-02-03; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-04-01 09:28:53举报|引用
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: the more glass you see ,the better your eye will be. No book can give you that kind of experiential knowledge.On the other hand, you can have the best eye in the world and misinterpret what you are seeing for lack of factual knowledge.

benben520sps 离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：568; 经验：1254; 注册时间：2009-07-28; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-04-01 23:45:12举报|引用
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血管瘤型脑膜瘤

1: GQQ

: 你的潜力埋藏在你的心灵深处，当你发现它时，它会发出万丈光芒。

mmmjjj222 离线: 帖子：387; 粉蓝豆：1783; 经验：1334; 注册时间：2012-02-09; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-04-02 20:19:20举报|引用
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引用 9 楼 jcw62 在 2013-03-31 21:18:26 的发言:

血管瘤型脑膜瘤（angiomatous meningioma）。

诊断依据：

1、MRI 增强扫描明显强化，与矢状窦关系密切，考虑脑膜瘤可能性大。（该型脑膜瘤好发于矢状窦旁、蝶骨嵴内三分之一等部位）。

2、组织学特点是含丰富的、大小不等的、发育完好的血管，血管之间为内皮型脑膜瘤细胞巢。

鉴别诊断：血管周细胞瘤。

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: 若水

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