楼主 发表于 2013-03-31 19:05|举报|关注(1)

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性别	女	年龄	75	临床诊断	脑膜瘤？
一般病史	间断头痛1年 加重伴右侧肢体无力1月
标本名称	左顶叶占位性病变4*3*3cm
大体所见	不规则组织 4*3.5*1.5cm 表面灰红 粗糙 剖开切面灰白 有出血 质软 未见包膜

 

病史：间断头痛1年 加重伴右侧肢体无力1月

头颅CT 左顶叶占位性病变4*3*3cm 周围水肿明显

MRI  增强扫描明显强化 与矢状窦关系密切 考虑脑膜瘤可能性大

请教：是不是血管瘤型脑膜瘤？遇到这种组织结构 考虑哪些肿瘤？

 

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the more glass you see ,the better your eye will be. No book can give you that kind of experiential knowledge.On the other hand, you can have the best eye in the world and misinterpret what you are seeing for lack of factual knowledge.

添加参考诊断

21 楼    发表于2013-04-02 20:19:35举报|引用

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引用 9 楼 jcw62 在 2013-03-31 21:18:26 的发言:

血管瘤型脑膜瘤（angiomatous meningioma）。

诊断依据：

1、MRI 增强扫描明显强化，与矢状窦关系密切，考虑脑膜瘤可能性大。（该型脑膜瘤好发于矢状窦旁、蝶骨嵴内三分之一等部位）。

2、组织学特点是含丰富的、大小不等的、发育完好的血管，血管之间为内皮型脑膜瘤细胞巢。

鉴别诊断：血管周细胞瘤。

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若水

22 楼    发表于2013-04-07 14:48:19举报|引用

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 看片子象血管瘤型脑膜瘤，但不明白的是MRI为什么瘤周水肿明显呢！

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23 楼    发表于2013-05-10 15:03:07举报|引用

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24 楼    发表于2013-05-10 15:05:50举报|引用

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放上两张图片，大家参考：

我考虑微囊型脑膜瘤。

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可可

25 楼    发表于2013-05-27 22:42:55举报|引用

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引用 23 楼 曲直 在 2013-05-10 15:03:07 的发言:

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同意曲直老师的看法，血管瘤型的血管常玻璃样变。

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眼看，心悟，博览群书，行万里路～爱家爱国爱自己！

26 楼    发表于2013-05-27 22:47:09举报|引用

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免疫组化EMA（+）

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眼看，心悟，博览群书，行万里路～爱家爱国爱自己！

27 楼    发表于2013-05-28 15:25:50举报|引用

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可以诊断血管瘤型脑膜瘤，其实个人觉得对于一级的脑膜瘤，其实不同形态学改变对预后没有什么意义，太过于纠结意义不大。

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清秋

28 楼    发表于2013-06-05 16:12:41举报|引用

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本帖最后由 清秋 于 2013-06-05 16:45:01 编辑

血管瘤型脑膜瘤

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快乐学习！认真工作

29 楼    发表于2013-09-09 22:06:44举报|引用

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引用 5 楼 灿烂星空 在 2013-03-31 20:47:17 的发言:

支持血管瘤型脑膜瘤

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淡定从容

30 楼    发表于2013-09-09 22:31:42举报|引用

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 血管瘤型脑膜瘤

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31 楼    发表于2013-09-21 10:14:12举报|引用

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血管瘤型脑膜瘤

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梁晋军

32 楼    发表于2017-06-02 09:48:38举报|引用

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 血管瘤型脑膜瘤

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