图片: | |
---|---|
名称: | |
描述: | |
非常好的经典病例, 谢谢分享。本例镜下成分复杂但基本成分包括1、低-中级别导管内癌伴钙化2、导管内乳头状肿瘤(倾向导管内乳头状癌,须标记肌上皮,如果肌上皮保留则为导管内乳头状瘤伴低级别DCIS)3、硬化性腺病(细胞有一定的异型性,考虑DCIS累及硬化性腺病)。
建议组化标记P63/CD10/Canponin/CK5/6/HI-CK/等
乳腺中级别导管内癌(筛状型+实体型)累及硬化性腺病,并伴乳腺导管内乳头状肿瘤。
此例病变教复杂,前两种成分:中级别导管内癌及硬化性腺病组织学基本能确定。关键是后者导管内乳头状肿瘤。
乳腺导管内乳头状肿瘤是乳腺病理诊断中的难点,形态学上主要从上皮肌上皮、细胞核特点、有无大汗腺化生、纤维血管轴心等鉴别,有时候不是很好鉴别,常常需要借助IHC染肌上皮。
就此例其中一种成分---导管内乳头状肿瘤,仅仅从形态学上看比较倾向乳腺非典型导管内乳头状肿瘤,当然了这时免疫组化是必须染的,除外导管乳头状癌,尤其是老年人更要注意!
kuhaitianxin 离线